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医生回答(1)

杨立礼 主治医师 三甲

擅长:全科

提问

【胃癌一二三四期的区别?】胃癌根据肿瘤浸润的深度不同、淋巴结转移情况以及远处器官转移的情况不同,可以分为4个不同的分期。其中Ⅰ-Ⅲa期属于早期胃癌和进展期胃癌,而Ⅲb期和Ⅳ期则为晚期胃癌。
一、早期胃癌
1.肿瘤浸润的深度:一般情况下,肿瘤侵及胃黏膜层或者黏膜下层但未达固有肌层者称为Ⅰ期胃癌;若肿瘤浸润至肌层或超过浆膜层,但是无淋巴结和脏器转移者称为Ⅱ期胃癌;若肿瘤浸润至胃壁各层,并且伴有区域淋巴结转移时,则称为Ⅲ期胃癌。
2.淋巴结转移情况:当仅有淋巴结肉瘤样变或粘连成团伴癌时,不论是否有淋巴结转移均属Ⅰ期胃癌;若有区域淋巴结转移,没有肝转移、腹腔种植转移等远处转移的情况下,则可诊断为Ⅱ期胃癌;如果有远处转移(如肝转移)等情况出现,则可判断为Ⅲ期胃癌。
3.是否发生远处器官转移:如果仅局限于胃内,不存在任何远处转移,则可确定为Ⅰ期胃癌;若存在其他部位的远处转移,则可判定为Ⅲ期胃癌。
二、进展期胃癌
即处于Ⅲb期和Ⅳ期阶段的胃癌。
1.Ⅲb期胃癌:指胃癌侵犯至邻近组织,例如累及胰腺被膜、十二指肠球部、胆总管下端、膈肌、食道裂孔疝形成、肝脏受压或穿破包膜,或有同侧或对侧膈肌切迹、横结肠系膜根部、腹腔干或静脉干或空肠上段梗阻、锁骨中点下淋巴结转移,但无远处转移时,此时通常认为是局部进展期胃癌,也称Ⅲb期胃癌。
2.Ⅳ期胃癌:是指胃癌侵犯至相邻临近结构之外的远处器官,例如肝脏、脾脏、胰腺、横结肠、小肠、肾脏、膈肌、腹腔干、胸主动脉、气管、支气管、食道、卵巢、输尿管、前列腺等处,同时存在肝转移、肺转移、腹膜种植转移或其他远处转移时,此时通常认为是广泛远处转移,也称Ⅳ期胃癌。
对于胃癌患者来说,越早进行治疗效果越好,建议及时到医院就诊,在医生指导下选择合适的治疗方法,比如手术治疗、放疗、化疗等,以延长生存时间、提高生活质量。

2024-01-25 11:04

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适用药品

胃复春片

健脾益气、活血解毒。用于治疗胃癌癌前期病变、胃癌手术后辅助治疗。慢性浅表性胃炎脾胃虚弱证者。

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转移性乳腺癌:本品适用于 HER2 阳性的转移性乳腺癌:作为单一药物治疗已接受过 1 个或多个化疗方案的转移性乳腺癌;与紫杉醇或者多西他赛联合,用于未接受化疗的转移性乳腺癌患者。早期乳腺癌:本品适用于 HER2 阳性的早期乳腺癌:● 接受了手术、含蒽环类抗生素辅助化疗和放疗(如果适用)后的单药辅助治疗。● 多柔比星和环磷酰胺化疗后序贯本品与紫杉醇或多西他赛的联合辅助治疗。● 与多西他赛和卡铂联合的辅助治疗。● 与化疗联合新辅助治疗,继以辅助治疗,用于局部晚期(包括炎性)或者肿瘤直径 > 2 cm 的乳腺癌。 转移性胃癌:本品联合卡培他滨或 5-氟尿嘧啶和顺铂适用于既往未接受过针对转移性疾病治疗的 HER2 阳性的转移性胃腺癌或胃食管交界腺癌患者。曲妥珠单抗只能用于 HER2 阳性的转移性胃癌患者,HER2 阳性的定义为使用已验证的检测方法得到的 IHC3 或 IHC2 /FISH 结果。

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