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骨巨细胞瘤复发后是什么性质
补充说明：骨巨细胞瘤复发后是什么性质
2024-06-17 17:06
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刘棣 副主任医师 西安交通大学第二附属医院 三甲
擅长：乳腺良、恶性疾病的诊断、外科及综合治疗，甲状腺疾病的外科治疗
提问
骨巨细胞瘤复发后通常为恶性。
骨巨细胞瘤是一种罕见的良性或低度恶性的肿瘤，其主要由成骨性细胞和巨细胞组成。当肿瘤复发时，由于这些细胞的增殖能力增强，可能会导致肿瘤细胞侵袭周围组织并形成转移灶，从而转变为恶性。患者可能经历疼痛加剧、肿胀、活动受限等症状，特别是在受影响的关节区域。随着病情进展，可能出现骨折、畸形等并发症。
为了确定骨巨细胞瘤是否复发以及其性质，医生可能会建议进行X线检查、CT扫描或MRI成像。此外，活检也是必要的，以评估肿瘤细胞的类型和分级。针对复发且恶变的骨巨细胞瘤，手术切除是首选治疗方法。对于无法完全切除的肿瘤，放疗和化疗也可能被考虑作为辅助治疗手段。
面对复发且恶化的骨巨细胞瘤，应保持乐观的心态，积极配合医生制定的治疗计划。同时，注意避免剧烈运动，以免加重病变部位的负担，影响恢复进程。
2024-06-17 18:42
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骨巨细胞瘤主要由多核巨细胞和较小的梭形或圆形的间质细胞组成，巨细胞很大，含核较多，有时可从几十到百余个，梭形或圆形间质细胞的形态。分布和排列是确定巨细胞性质的主要依据，一般将此瘤分为三级，一级属于良性，二级属于潜在恶性，三级属于恶性。肉眼观巨细胞瘤为易出血的肉芽组织，无包膜，由于易出血和坏死。因血红蛋白的变化可使肿瘤呈红棕色或绿色，血肿纤维化则使肿瘤呈灰白色，瘤组织坏死，可使肿瘤呈黄色或形成假囊肿，囊内可能含有胶状或棕色液体，在肿瘤进展过程中，骨破坏和再生交替反复，于是皮质骨向外扩张变薄，最后为肿瘤所穿破。
多发人群：所有人群
典型症状： 模糊不定，情绪性面痛 咬合关系错乱 颌骨膨隆 面部畸形 牙齿松动和脱落
临床检查： 模糊不定，情绪性面痛 咬合关系错乱 颌骨膨隆 面部畸形 牙齿松动和脱落
治疗费用：不同医院收费标准不一致，市三甲医院约30000--50000
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依维莫司适用于治疗以下患者：1、既往接受舒尼替尼或索拉非尼治疗失败的晚期肾细胞癌成人患者。2、不可切除的、局部晚期或转移性的、分化良好的（中度分化或高度分化）进展期胰腺神经内分泌瘤成人患者。3、需要治疗干预但不适于手术切除的结节性硬化症（TSC）相关的室管膜下巨细胞星形细胞瘤（SEGA）成人和儿童患者。本品的有效性主要通过可持续的客观缓解（即SEGA肿瘤体积的缩小）来证明。尚未证明结节性硬化症相关的室管膜下巨细胞星形细胞瘤的患者能否获得疾病相关症状改善和总生存期延长。
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本品用于缓解由以下疾病引起的骨骼肌痉挛： 1、 多发性硬化、脊髓空洞症、脊髓肿瘤、横贯性脊髓炎、脊髓外伤和运动神经元病。 2、脑血管病、脑性瘫痪、脑膜炎、颅脑外伤。
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本品用于骨质疏松和骨质疏松症，骨折，骨关节炎，骨无菌性坏死等。
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破血消瘀，攻毒蚀疮。用于原发性肝癌、肺癌、直肠癌、恶性淋巴瘤、妇科恶性肿瘤等。
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