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动静脉瘘需要治疗吗
补充说明：动静脉瘘需要治疗吗
2024-05-10 18:39
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王海洋 主任医师 广州医科大学附属第一医院 三甲
擅长：腹主动脉瘤，肺栓塞，静脉曲张
提问
动静脉瘘需要治疗。
动静脉瘘需要治疗，因为存在异常血流动力学，可能导致心脏负担增加、血压下降、器官供血不足等严重并发症。对于小型或无症状的动静脉瘘，虽然可能暂时不需要治疗，但应密切监测其大小和症状变化，以便及时采取措施。
如果动静脉瘘体积较小且没有引起明显的临床症状，则可以考虑暂不处理。
在考虑是否需要治疗动静脉瘘时，应综合评估病变部位、大小以及对患者的影响，并遵循专业医生的指导，以确保最佳的治疗效果和安全性。
2024-05-10 19:50
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动脉和静脉之间存在异常通道，称为动静脉瘘。由于动脉的血液正常孔道流入伴行的静脉，可造成瘘的局部血管病变和瘘局部、周围循环和全身系统的血流动力学变化。可先天存在或后天因外伤所致。动静脉瘘使部分动脉血未流经应灌注组织的毛细血管而直接流入静脉，此部分血液未在组织进行物质交换成为无效循环可造成组织缺血坏死;总外周阻力降低，血压下降，且使心搏代偿增加，回心血量超过心脏负荷而产生心力衰竭。动静脉瘘患者表现有周围静脉曲张、局部皮温略高、色素沉着、溃疡形成;瘘口处可有血管杂音或震颤。晚期有心脏扩大、心力衰竭。
多发人群：所有人群
临床检查：肺泡气-动脉血氧分压差 PaO2
治疗费用：不同医院收费标准不一致，市三甲医院约（10000-50000元）
