发病时间：不清楚
「甲状腺右侧叶肿大？」
补充说明：「甲状腺右侧叶肿大？」
a******W 2023-09-27 17:36
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医生回答(3)
邵金福 医师 南京长江医院
擅长：擅长甲状腺结节、甲减、甲亢、甲状腺囊肿、桥本氏病、亚甲炎等甲状腺疾病的诊断和治疗，以及甲状腺消融术的熟练运用
提问
右侧甲状腺肿大，可能的原因包括甲状腺炎、右侧甲状腺腺瘤或甲状腺癌。建议患者及时到医院就诊，通过甲状腺彩超以及甲状腺功能等，明确具体的情况，再进行相应的治疗。
1、甲状腺炎：一般是甲状腺的慢性或者亚急性炎症，可表现为右侧甲状腺肿大，可伴有甲状腺功能减退，这种情况需要通过检查甲状腺功能、甲状腺球蛋白抗体、甲状腺过氧化物酶抗体和甲状腺彩超来明确诊断。如诊断为桥本甲状腺炎，患者应少吃含碘高的食物，如海带、海鲜、碘盐，如果伴有甲减，需要遵医嘱使用左甲状腺素钠片。如颈部有压痛，往往还需检查红细胞沉降率、CRP，必要时完善甲状腺静态显像，明确是否为亚急性甲状腺炎，如诊断为亚急性甲状腺炎，伴有明显疼痛者需要进行止痛治疗，例如阿司匹林；
2、右侧甲状腺腺瘤：是一种甲状腺的良性病变，可导致右侧甲状腺肿大，需要通过甲状腺功能、甲状腺彩超明确诊断。如果腺瘤比较小，可以采用保守治疗，定期复查甲状腺彩超。如果腺瘤较大，对周围甲状腺组织造成压迫，可以采用微创消融或外科手术切除的方法治疗；
3、甲状腺癌：是一种恶性的甲状腺病变，可导致右侧甲状腺肿大，要及时检查甲状腺功能、癌胚抗原、甲状腺彩超等，必要时还可以通过甲状腺细针穿刺检查进行病理学诊断，明确甲状腺癌的诊断和病理学类型，一旦确诊要尽快采取外科手术方法治疗。
我院微波消融治疗技术无需全麻，在超高清四维立体定向检查系统的监控下，使用3mm微波离子消融针针对甲状腺病变(无需手术)，结节、囊肿、腺瘤等。被高温灭活。消融的结节在术后短时间内吸收消失，手术伤口只有针孔大小，真正达到超微创标准，几天就能自行消失。不管是甲亢、甲减、还是结节，都能快速恢复。
2023-10-17 13:51
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张新亮 医师 西安甲康中医医院
擅长：擅长甲状腺结节、甲减、甲亢、甲状腺囊肿、桥本氏病、亚甲炎等甲状腺疾病的诊断和治疗，以及甲状腺消融术的熟练运用。
提问
甲状腺右边肿大，应根据导致的病因进行处理。常见的病因有甲状腺结节、亚急性甲状腺炎、甲状腺腺瘤等。主要分析如下：
1、甲状腺结节：可以在医生的指导下服用甲巯咪唑片、丙硫氧嘧啶片等抗甲状腺药物，如果没有效果，或者出现了甲亢、压迫等症状，就需要做甲状腺切除手术。
2、亚急性甲状腺炎：在前期，可以口服醋酸龙片等；在后期，可以口服左甲状腺素钠片；
3、甲状腺腺瘤：应尽早手术切除，同时进行冰冻切片检查，明确是否存在恶变，若有恶变，应按照甲状腺癌处理。
除了以上因素，也有可能是桥本甲状腺炎引起甲状腺右边肿大，需要去医院做进一步的检查，找出病因，然后进行相应的治疗。
2023-10-05 15:15
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余奎学 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
「甲状腺右侧叶肿大？」甲状腺右侧叶肿大，可能由于甲状腺功能亢进、甲状腺炎、甲状腺囊肿、甲状腺癌导致，建议患者及时就诊，完善相关检查，明确病因，并在医生指导下进行针对性治疗。
1、甲状腺功能亢进：通常是由于进食较多含碘食物或药物等因素引起，导致甲状腺合成释放过多的甲状腺激素，造成机体代谢亢进和交感神经兴奋，患者可出现甲状腺肿大，还可伴随心悸、多汗、消瘦等症状，可遵医嘱使用丙硫氧嘧啶片、甲巯咪唑片等药物治疗;
2、甲状腺炎：多由于自身免疫系统异常、病原体感染等因素导致，可刺激甲状腺局部组织增生，在炎症刺激下出现甲状腺弥漫性肿大，还可伴随疼痛、咳嗽、咽喉部异物感等症状，可在医生的指导下使用左甲状腺素钠片、布洛芬缓释胶囊等药物进行治疗;
3、甲状腺囊肿：多由于饮食不当、碘代谢异常等因素有关，导致甲状腺中出现含有液体的囊性包块，从而造成甲状腺右侧叶肿大，还可伴随吞咽困难、声音嘶哑等症状，可遵医嘱使用左甲状腺素钠片等药物治疗，如果囊肿较大，还可通过手术切除治疗;
4、甲状腺癌：可能与基因改变有关，癌细胞增长和扩散可导致甲状腺弥漫性肿大或结节，还可伴随局部疼痛、颈部水肿等症状，需及时进行手术切除治疗。
患者出现甲状腺右侧叶肿大时，应及时到医院就诊，以免延误病情造成不良后果。此外，还需注意日常饮食清淡，避免进食辛辣刺激性食物，并注意休息，避免熬夜等。
2023-09-27 17:36
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左甲状腺素钠片
1、治疗非毒性的甲状腺肿（甲状腺功能正常）；2、甲状腺肿切除术后，预防甲状腺肿复发；3、甲状腺功能减退的替代治疗；4、抗甲状腺药物治疗功能亢进症的辅助治疗；5、甲状腺癌术后的抑制治疗；6、甲状腺抑制试验。
人参固本口服液
滋阴益气，固本培元。用于阴虚气弱，虚劳咳嗽，心悸气短，骨蒸潮热，腰酸耳鸣，大便干燥。
吲哚美辛巴布膏
用于缓解局部软组织疼痛，如 （1）运动创伤（如扭伤、拉伤、肌腱损伤等）引起的局部软组织疼痛。 （2）慢性软组织劳损（如颈部、肩背、腰腿等）所致的局部酸痛。 （3）骨关节疾病（如颈椎病、类风湿性关节炎、风湿性关节炎、肩周炎等）的局部对症止痛治疗。
甲巯咪唑片
抗甲状腺药物。适用于各种类型的甲状腺功能亢进症，尤其适用于：① 病情较轻，甲状腺轻至中度肿大患者②青少年及儿童、老年患者③甲状腺手术后复发， 又不适于用放射性131I治疗者④手术前准备⑤作为131I放疗的辅助治疗。
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