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肾盂内压测定怎样才能降下来
补充说明：肾盂内压测定怎样才能降下来
2024-07-04 10:02
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聂志扬 副主任医师 北京医院 三甲
擅长：肺炎、上呼吸道感染、冠心病、心律失常、心力衰竭、哮喘、肺气肿 、消化性溃疡、尿路感染、肾衰竭、肝功能异常 、自身免疫性疾病、血液病
提问
肾盂内压测定升高可以通过药物治疗、手术治疗、导尿术等措施来降低。
1.药物治疗
药物治疗可以通过使用利尿剂如、氢等来降低肾盂内的压力。这些药物通过增加尿量减少肾脏积水。利尿剂通过促进钠离子和水分的排出，从而减少血容量和心脏负荷，进而降低肾盂内压。适用于轻度至中度的肾盂内压升高，但需注意监测电解质平衡和肾功能。
2.手术治疗
对于严重的肾盂内压升高，可能需要进行手术干预，例如经皮穿刺肾造瘘术或开放性肾切除术。手术直接解决导致高肾盂内压的原因，如结石、肿瘤等，以恢复正常的尿液流动。适用于严重或无法通过非侵入性方法缓解的肾盂内压升高。
3.导尿术
当患者无法自行排尿时，可以采用导尿术将尿液引流出来，降低膀胱和肾盂的压力。导尿术是通过插入一根细管进入膀胱，将积聚的尿液引出体外，达到暂时缓解症状的目的。适用于急性尿潴留或其他原因引起的暂时性尿液积聚。
在进行上述治疗的同时，应保持充足的水分摄入，避免过度脱水导致肾盂内压进一步升高。此外，定期复查肾功能和影像学检查，以便及时发现并处理潜在的问题。
2024-07-04 17:37
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利尿,有利于尿液的排出.利尿剂是有液体潴留心力衰竭(心衰)患者治疗策略的重要组分.单用呋塞米或单用卡托普利治疗对比试验发现,液体潴留常出现在用卡托普利治疗的心衰患者,而非用利尿剂者.多中心试验所纳入的患者均是症状和液体潴留得到了完全控制,用单一利尿剂治疗不能长时间保持临床稳定的心衰患者,且利尿剂和血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)联合应用,出现临床失代偿的机会减少.因此,利尿剂是心衰治疗不可缺少的药物.
