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李况 主治医师 三甲

擅长:全科

提问

『甲状腺肿瘤有哪些症状?』甲状腺肿瘤是颈部常见的良性肿瘤,根据组织学分类可分为滤泡性肿瘤、非滤泡性肿瘤,以及不能确定类型的肿瘤。甲状腺肿瘤的症状与肿瘤的性质有关,具体如下:一、滤泡性肿瘤
1.良性肿瘤:通常没有明显的临床表现,多数患者是在体检时发现,少数可有颈前肿块增大或腺体肿大而无包块。随着病情发展,可能在无意中触及肿块随吞咽移动。
2.恶性肿瘤:早期常无明显自觉症状,有时可出现轻微疼痛和局部压迫感,生长较快且质地坚硬,表面不光滑,边界不清,形态呈圆形或椭圆形,可随吞咽上下活动。后期可逐渐增大突出皮肤表面,并固定不动,还可伴有呼吸困难、声音嘶哑等症状。
二、非滤泡性肿瘤
一般起源于甲状腺实质细胞,包括甲状腺瘤、甲状腺囊肿等类型,不同疾病所具有的症状也有所不同。
1.甲状腺瘤:属于良性病变,体积小时基本无症状,当瘤体较大时可表现为颈前肿块,部分可随吞咽运动上移,偶有咽部不适或轻度咽下困难,巨大者可引起气短、呼吸及吞咽困难。
2.甲状腺囊肿:大部分为结节性甲状腺肿,也可由其它原因导致。如果囊内压力增高,可导致呼吸困难、吞咽困难、声音嘶哑等症状,若合并感染,则可见到触痛显著的硬结。
三、未定型的肿瘤
主要包括分化良好的髓样癌和未分化癌,其中髓样癌较少见,常见于年轻女性,主要发生于甲状腺家族性圆柱体状癌的基础上,是一种低度恶性的神经外胚层起源的肿瘤,生长较缓慢,病程较长,早期可无任何症状,仅在查体时偶然发现甲状腺结节,晚期则可在颈前正中出现较大的肿块,可随吞咽上下活动,偶有声音嘶哑、呼吸及吞咽困难等症状。未分化癌较为罕见,发病年龄大多>40岁,男性稍多于女性,大多数患者以迅速增大的双侧甲状腺肿为首发表现,其生长快,短期内就可形成进行性肿大,甚至完全失声,由于肿瘤血供丰富,故质软而且脆,极易发生溃疡或穿破,可累及双侧甲状腺,侵犯周围组织器官,如气管、喉返神经、食道、肺、纵隔淋巴结等部位,从而出现相应的呼吸道、消化道等功能障碍症状。
对于甲状腺肿瘤,应定期复诊观察,一旦出现异常情况及时处理。平时要注意饮食清淡,避免辛辣刺激的食物,保持心情舒畅愉悦,有助于延缓病情进展。

2024-02-06 11:32

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