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「早期肺癌首选的治疗方法为？」
补充说明：「早期肺癌首选的治疗方法为？」
a******W 2024-03-13 16:20
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医生回答(1)
傅绍 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
「早期肺癌首选的治疗方法为？」早期肺癌患者可以选择的方法较多，并没有单一的选择标准。通常情况下，多数医生会建议选择手术治疗、放疗、化疗等方法进行综合治疗，能够提高患者的生存时间以及生活质量。
一、手术治疗
1.Ⅰ期肺癌：病变局限于肺内且不伴有淋巴结转移者，可采取肺段切除和纵隔淋巴结清扫术、全肺叶切除、楔形切除四种术式。
2.Ⅱa期肺癌：病变局限在肺内伴同侧支气管受侵或肿瘤位于肺门附近的Ⅱ级淋巴结转移者，可以行肺段切除加同侧支气管及淋巴结清扫术。
3.Ⅲa期肺癌：病变范围较大(包括肺上沟癌)，但无血管浸润、心包浸润、肺不张、肿瘤直径>4cm或5个或以上淋巴结转移者，可行肺叶切除或肺动脉环剥术。
二、放疗
对于部分身体状况较差不适合手术的早期肺癌患者来说，放疗是较好的一种治疗方法，尤其是针对一些微小的肺癌病灶，如周围型肺癌，放疗的效果往往优于化疗。另外，还有一些晚期肺癌患者通过放疗可以使症状得到缓解，比如原发性小细胞肺癌对放射线较敏感，在放疗后症状能得到明显改善，甚至有可能使病情逆转而痊愈。
三、化疗
目前常用的化疗方案有铂类为基础的双药联合化疗方案，如顺铂+长春花碱；吉西他滨单药化疗方案；紫杉醇或多柔比星为基础的两药联合化疗方案等。其中以培美曲塞+卡铂作为非鳞癌的标准一线治疗方案，阿拓莫兰+顺铂用于腺癌的一线治疗方案。
四、免疫靶向治疗
近年来随着免疫学的发展，越来越多的研究表明部分基因突变的患者应用免疫药物能取得良好的效果，如EGFR-TKI抑制剂吉非替尼、埃克替尼、厄洛替尼、阿法替尼、奥希替尼等，以及ALK抑制剂克唑替尼、色瑞替尼、塞瑞替尼等，均有明确的临床疗效。
2024-03-13 16:20
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