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什么是肝脓肿
补充说明：什么是肝脓肿
2024-07-12 17:11
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精选回答(1)
蔡磊 主治医师 南方医科大学珠江医院 三甲
擅长：擅长诊治肝胆外科常见病，如肝胆胰肿瘤、胆囊结石、肝内外胆管结石、胰腺炎、消化道出血、乙肝肝硬化、门脉高压症等重大疾病有丰富的临床经验，擅长单孔腹腔镜胆囊切除等手术。
提问
肝脓肿是指肝脏内出现化脓性病变，通常由细菌感染引起。
当机体免疫力下降时，细菌如金黄色葡萄球菌、链球菌等会侵入肝脏并大量繁殖，导致局部组织坏死和液化形成脓腔。随着炎症反应加剧，脓腔内的液体逐渐增多，从而形成肝脓肿。患者可能会经历持续性的右上腹疼痛，有时可能伴有恶心、呕吐等症状。严重情况下，可能出现高热、寒战、食欲减退以及体重减轻等情况。
医生通常会建议进行血液检查以评估白细胞计数和C-反应蛋白水平，这些指标可以反映是否存在感染。此外，超声波检查是诊断肝脓肿的重要手段，它能够显示脓肿的位置、大小和形态。对于细菌性肝脓肿，抗生素治疗通常是首选，例如头孢曲松钠、阿莫西林克拉维酸钾等。如果病情较重或者对常规抗生素无效，则可能需要手术引流来清除脓液。
由于肝脓肿可能导致严重的并发症，因此应密切监测患者的病情变化，并遵循医嘱进行治疗。同时，保持良好的饮食习惯，避免过度饮酒和摄入高脂肪食物，有助于预防肝脏疾病的发生。
2024-07-12 17:46
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肝脓肿可由溶组织阿米巴原虫或细菌感染所引起。阿米巴肝脓肿的发病与阿米巴结肠炎有密切关系，且脓肿大多数为单发；细菌性肝脓肿的细菌侵入途径除败血症外，可由腹腔内感染直接蔓延所引起，亦可因脐部感染经脐血管，门静脉而入肝脏，胆道蛔虫亦可为引起细菌性肝脓肿的诱因。常见的细菌有金黄色葡萄球菌，链球菌等。
多发人群：肝病患者
治疗费用：不同医院收费标准不一致，市三甲医院约（3000-8000元）
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1.急性、亚急性、慢性胆道系统炎症性瘀滞性疾病：如胆囊炎、胆管炎、胆石症、胆汁性肝硬化、肝炎、肝炎后综合征，胆道手术后综合征。这些疾病在临床上往往有以下症状及体征：上腹饱胀不适，右上腹疼痛，右肩放射性疼痛，恶心，嗳气，呕吐，食欲不振。剑突下偏右压痛，右上腹饱满，肝区叩击痛或不适，莫非氏征（+）/（-），发热等。2.伴有胃炎的脂肪消化不良、饭后嗜睡和胆原性偏头痛。3.高脂血症，尤其是高胆固醇血症。4.植物神经性肌张力障碍所致胆囊运动障碍（高张性/低张性），胆囊憩室、畸形等。
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