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医生回答(1)

长孙稼皓 主治医师 三甲

擅长:肿瘤科

提问

治疗结肠癌、直肠癌等肠道部位的肿瘤相对而言比较理想。对于此类患者来说,在临床上常采用手术进行根治性切除,并配合放疗、化疗、靶向药物治疗以及中药辅助治疗等方式来改善患者的预后。
一、手术方式
1.开腹手术:在腹部做切口将病变肠管连同周围组织和淋巴清扫,从而达到根治的目的。
2.经腹腔镜微创手术:如果患者体质较差或合并其他疾病时,可选择此种术式,其创伤小、恢复快。
3.经肛门内镜微创手术:适用于病灶距肛缘较近且无明显浸润的早期结直肠癌患者,但不适合直径> 2cm的病变。
4.姑息性手术:当患者身体状况不适宜行根治性切除时,可行姑息性切除以解除梗阻、减少并发症及延长生存时间为目的。
二、放疗
放射疗法是利用高能射线抑制肿瘤细胞DNA或RNA合成,损伤肿瘤细胞结构,使肿瘤细胞失去活性的一种治疗方法。通过放射线对肿瘤细胞的直接作用、人体免疫反应间接作用和照射区正常皮肤受射线照后的自身变性作用,达到杀死肿瘤细胞的目的。
三、化疗
化学疗法是指利用抗癌药物杀灭癌细胞或阻止其生长。常用药物有氟尿嘧啶、卡培他滨、伊立替康、奥沙利铂等,需遵医嘱用药。
四、靶向药物治疗
靶向药物治疗主要是针对驱动基因阳性的结直肠癌患者,常用的口服靶向药包括呋喹替尼、瑞戈非尼、西妥昔单抗、贝伐珠单抗等,具体用药请咨询医生。
五、中医治疗
中医认为恶性肿瘤的发生发展与正气虚弱、邪气亢盛有关,故调理脾胃、益气养血、清热解毒、活血化瘀等方法有助于缓解症状,减轻痛苦,提高生活质量。可在医生指导下服用参芪扶正注射液、康莱特注射液等中成药,也可根据证型使用黄芪、党参、白术、茯苓、甘草、半夏、陈皮、柴胡等多种中药材煎煮服用来缓解不适症状。
以上只列举了部分常见的治疗手段,如需了解更多内容,请到医院就诊并咨询专业医师。

2024-03-22 17:36

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适用药品

复方氟尿嘧啶口服溶液

用于消化道癌症(结肠癌、直肠癌胃癌)、乳腺癌、原发性肝癌等癌症的治疗。

复方红豆杉胶囊

用于乳腺癌、卵巢癌、肺癌、宫颈癌、食道癌、直肠癌、肝脏肿瘤、头颈部肿瘤、淋巴细胞性白血病等中晚期的治疗。

复方斑蝥胶囊

破血消瘀,攻毒蚀疮。用于原发性肝癌、肺癌、直肠癌、恶性淋巴瘤、妇科恶性肿瘤等。

卡培他滨片

结肠癌辅助化疗:卡培他滨适用于Dukes’C期、原发肿瘤根治术后、适于接受氟嘧啶类药物单独治疗的结肠癌患者的单药辅助治疗。其治疗的无病生存期(DFS)不亚于5-氟尿嘧啶和甲酰四氢叶酸联合方案(5-FU/LV) 。卡培他滨单药或与其他药物联合化疗均不能延长总生存期(OS),但已有试验数据表明在联合化疗方案中卡培他滨可较5-FU/LV改善无病生存期。医师在开具处方使用卡培他滨单药对Dukes’ C期结肠癌进行辅助治疗时,可参考以上研究结果。

结直肠癌:卡培他滨单药或与奥沙利铂联合(XELOX)适用于转移性结直肠癌的一线治疗。

乳腺癌联合化疗:卡培他滨可与多西紫杉醇联合用于治疗含蒽环类药物方案化疗失败的转移性乳腺癌。

乳腺癌单药化疗:卡培他滨亦可单独用于治疗对紫杉醇及含蒽环类药物化疗方案均耐药或对紫杉醇耐药和不能再使用蒽环类药物治疗(例如已经接受了累积剂量400 mg/m2阿霉素或阿霉素同类物)的转移性乳腺癌患者。耐药的定义为治疗期间疾病继续进展(有或无初始缓解),或完成含有蒽环类药物的辅助化疗后6个月内复发。

胃癌:卡培他滨适用于不能手术的晚期或者转移性胃癌的一线治疗。

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