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隐匿型脑血管畸形怎么治疗好呢
补充说明：隐匿型脑血管畸形怎么治疗好呢
2024-08-24 23:21
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张双国 副主任医师 武汉大学人民医院 三甲
擅长：神经内科疾病
提问
隐匿型脑血管畸形的治疗措施包括介入治疗、开颅手术以及脑血管造影术。
1.介入治疗
介入治疗可能包括栓塞剂注射、弹簧圈置入等。例如，在医生指导下使用聚乙烯醇颗粒(PVA)来阻断异常血管通道。通过导管将栓塞材料送至病变部位，如动静脉瘘处，以达到闭合瘘口的目的。此方法可减少出血风险并改善症状。适用于无法直接手术切除或存在高风险因素的隐匿性脑血管畸形患者。
2.开颅手术
开颅手术通常涉及切开头皮、骨瓣开颅及切除异常血管团。例如，采用显微外科技术切除位于大脑表面的大型动静脉畸形。直接暴露并移除异常结构，确保血流恢复正常。手术旨在消除潜在危险因素。对于位置表浅且体积较大的隐匿型脑血管畸形，是较为有效的治疗手段。
3.脑血管造影术
脑血管造影术利用碘造影剂和X光成像设备显示脑部血管情况。例如，使用非离子型碘造影剂(碘海醇)进行影像检查。通过注入造影剂使血管清晰可见，以便发现和定位隐匿型脑血管畸形。此过程有助于制定后续治疗计划。适用于初步诊断阶段，需明确血管畸形位置、大小和供血情况时。
隐匿型脑血管畸形的治疗应个体化，由专业神经外科医师根据具体情况决定。患者在接受任何治疗前，均应进行全面评估，包括病史询问、体格检查以及必要的影像学检查。日常生活中，应注意保持健康的生活习惯，如合理饮食、适量运动和规律作息，以降低疾病进展的风险。
2024-08-26 09:19
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动脉和静脉之间存在异常通道，称为动静脉瘘。由于动脉的血液正常孔道流入伴行的静脉，可造成瘘的局部血管病变和瘘局部、周围循环和全身系统的血流动力学变化。可先天存在或后天因外伤所致。动静脉瘘使部分动脉血未流经应灌注组织的毛细血管而直接流入静脉，此部分血液未在组织进行物质交换成为无效循环可造成组织缺血坏死;总外周阻力降低，血压下降，且使心搏代偿增加，回心血量超过心脏负荷而产生心力衰竭。动静脉瘘患者表现有周围静脉曲张、局部皮温略高、色素沉着、溃疡形成;瘘口处可有血管杂音或震颤。晚期有心脏扩大、心力衰竭。
多发人群：所有人群
临床检查：肺泡气-动脉血氧分压差 PaO2
治疗费用：不同医院收费标准不一致，市三甲医院约（10000-50000元）
阿司匹林肠溶胶囊
本品可以抑制血小板聚集，防止缸栓形成，可用于预防一过性脑缺血发作、心肌梗死、心房颤动、人工心脏瓣膜、动静脉瘘或其他手术后的血栓形成。也可用于治疗不稳定型心绞痛。
阿司匹林肠溶片
抑制血小板聚成，防止血栓形成，治疗和预防短暂脑缺血发作、脑血栓、冠心病、心肌梗塞、偏头疼、人工心脏瓣膜，动静脉漏和其他手术后的血栓形成，血栓闭塞性脉管炎等。
阿司匹林缓释片
本品对血小板聚集有抑制作用，可防止血栓形成，临床用于预防一过性脑缺血发作、心肌梗死、心房颤动、人工心脏瓣膜、动静脉瘘或其他手术后的血栓形成。也可用于治疗不稳定型心绞痛。
注射器(商品名：TRUFILL DCS,第二代)
该产品与TRUFILL DCS 可释放栓子一起使用,用以栓塞颅内动脉瘤及其他如神经血管系统静脉畸形和动静脉瘘,也可用于外周血管系统的动静脉栓塞。
