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肝癌介入治疗后有哪些风险？
补充说明：肝癌介入治疗后有哪些风险？
a******W 2024-01-09 16:25
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龙毅昱 主治医师 三甲
擅长：肿瘤科
提问
肝癌患者进行介入治疗后的风险包括出血、胆瘘、感染等局部并发症的发生以及消融效果不佳或复发等情况。部分患者还可能出现全身性并发症，如发热、血栓栓塞等。
一、局部并发症
1.出血：属于较常见的并发症之一，主要是由于术中对正常组织损伤导致的渗血、微小血管脱落出血及穿刺部位针道转移等。若出现大量呕血、黑便等症状，应及时通知医生给予止血药物或再次行介入手术封堵。
2.胆瘘：常发生于术后7-14天，是由于肿瘤压迫、穿刺孔粘连牵拉等因素引起胆管破裂，表现为无痛性黄疸和腹腔积液迅速增加。一旦确诊应立即经外周静脉置入胆管引流并使用抗生素控制感染，严重者需二次手术吻合胆管。
3.感染：多因机体免疫力低下、长期卧床、营养不良等原因所致，可有畏寒、高热、胸闷、气促、腹胀及发绀等表现。明确诊断后在医生指导下应用敏感抗菌素，并予吸氧、补液支持治疗。
4.消融效果不佳或复发：可能与肿瘤过大、位置深浅不一、病灶周边存在卫星病灶等因素有关。建议遵医嘱定期复查，必要时可行外科手术切除或再次介入治疗。
二、全身性并发症
1.发热：通常为术后吸收热，一般体温不超过38℃且持续时间短，无需特殊处理，注意保暖并适当饮水即可。若体温逐渐升高至38.5℃以上，可在医生指导下服用退烧药缓解。
2.血栓栓塞：常见于下肢深静脉血栓形成，主要表现为患侧肢体肿胀、疼痛、皮温增高，活动受限。一经发现应早期予以溶栓、取栓治疗，防止肺动脉栓塞等危重情况发生。
除上述情况以外，还可能发生远处转移、心律失常、肝肾功能衰竭等并发症。日常生活中应注意清淡饮食，避免暴饮暴食及摄入辛辣刺激性食物，以免加重肝脏负担而影响病情恢复。
2024-01-09 16:25
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