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刘赟 副主任医师 广州医科大学附属第一医院 三甲

擅长:中医内科学博士,中西医结合副主任医师。兼任中国中医药研究促进会精神卫生分会常务委员、中国中西医结合学会精神疾病专业委员会青年委员、中华中医药学会神志病分会青年委员、中国民族医学会神志病分会副秘书长、广东省传统医学会神志病分会秘书、广东省中医药学会中医心理分会委员、广东省中西医结合学会睡眠心理专业委员会委员。主持广东省中医药局项目1项、广州市中医药科技项目1项,参与国家自然科学基金2项。

提问

精神类药物一般是指抗精神病药物。吃抗精神病药物4年,最近副作用十分明显,可能是因为药物副作用、用药不当、疾病因素、饮食不当、肝脏损伤等原因所引起的。

1、药物副作用

抗精神病药物主要用于治疗精神分裂症、其他精神疾病等,常用的药物有利培酮、阿立哌唑等。患者在服用抗精神病药物后,可能会出现头晕、头痛、嗜睡等副作用。如果患者吃抗精神病药物4年,最近副作用十分明显,可能是因为药物副作用所引起的,患者可以在医生的指导下更换其他药物进行治疗。

2、用药不当

如果患者没有遵医嘱按时按量服用药物,或者私自改变药物剂量,可能会导致体内药物过量,从而出现上述不适症状。建议患者及时就医,可以在医生指导下调整用药剂量。同时,患者也可以遵医嘱使用维生素B1、甲钴胺等营养神经的药物进行治疗。

3、疾病因素

如果患者本身患有焦虑症、抑郁症等精神疾病,可能会出现情绪低落、兴趣减退、焦虑等症状,部分患者可能会表现为吃抗精神病药物4年,最近副作用十分明显的情况。建议患者可以在医生指导下使用盐酸舍曲林、盐酸帕罗西汀等药物进行治疗。同时,患者也可以遵医嘱通过心理疏导的方式进行治疗。

4、饮食不当

如果患者在吃抗精神病药物期间,经常食用辛辣、油腻等刺激性食物,如辣椒、炸鸡等,可能会加重胃肠道负担,引起腹胀、腹痛等不适症状,从而出现上述情况。建议患者在用药期间注意保持清淡饮食,可以适当食用小米粥、面条等食物,避免食用辣椒、花椒等辛辣刺激的食物。同时,患者也可以适当进食富含维生素的蔬菜水果,如西红柿、香蕉等,有助于促进病情恢复。

5、肝脏损伤

如果患者长期服用抗精神病药物,可能会导致肝脏损伤,从而引起谷丙转氨酶、谷草转氨酶升高的情况。建议患者需要及时停止服用抗精神病药物,以免加重肝脏损伤的情况。必要时,患者也可以遵医嘱使用复方甘草酸苷、双环醇等药物进行护肝治疗。

如果患者出现明显不适,建议及时就医,以免延误病情。

2023-08-26 20:31

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精神分裂症

精神分裂症(schizophrenia)是以基本个性改变,思维、情感、行为的分裂,精神活动与环境的不协调为主要特征的一类最常见的精神病。精神分裂症是精神病中最常见的一组精神病,美国六个区的调查资料显示,其年发病率为0.43‰~0.69‰,15岁以上为0.30‰~1.20‰(Babigian,1975),我国部分地区为0.09‰,根据国际精神分裂症试点调查(IPSS)资料,18个国家的20个中心,历时20多年调查3000多人的调查报告,一般人群中精神分裂症年发病率在0.2‰~0.6‰之间,平均 0.3‰(Shinfuku,1992)。

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