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【尖锐湿疣与寻常疣鉴别诊断?】
补充说明:【尖锐湿疣与寻常疣鉴别诊断?】
a******W 2023-11-10 15:38
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医生回答(1)
【尖锐湿疣与寻常疣鉴别诊断?】尖锐湿疣与寻常疣的鉴别诊断,主要根据临床表现、组织病理检查以及醋酸白试验等进行判断。尖锐湿疣和寻常疣都是人乳头瘤病毒感染引起的疾病,但两者在发病部位、形态、生长速度等方面存在差异。
一、临床表现
1.发病部位:尖锐湿疣好发于外生殖器及肛门周围皮肤黏膜湿润区,如包皮系带、冠状沟、尿道口、阴茎体、会阴部、肛周等;而寻常疣可发生于身体任何部位;
2.形态:尖锐湿疣呈菜花状或鸡冠状,表面凹凸不平,有蒂或者无蒂,颜色为肤色或淡红色,容易出血且易感染;而寻常疣表现为黄豆大小或更大的灰褐色、棕色或皮色丘疹,质地坚硬,表面光滑,不易出血;
3.生长速度:尖锐湿疣一般生长较快,短期内即可增大增多,形成多个小的指状突起,数目较多,分布密集;而寻常疣生长较慢,通常单个出现,数量较少,体积较小。
二、组织病理检查
尖锐湿疣是由人类乳头瘤病毒(HPV)感染引起的一种性传播疾病,病变多见于男性的龟头、冠状沟、尿道口、女性的阴唇、宫颈等处,常表现为肉质增生性损害,镜下可见表皮角化过度,棘层肥厚,真皮浅部毛细血管扩张,胶原纤维排列致密,呈明显玻璃样变性,乳头瘤样增生等;而寻常疣则由HPV-1型感染所致,病变以局部角化过度为主,可见角化不全细胞和角化不良细胞,上皮细胞异形性改变,核分裂象较多见。
三、醋酸白试验
醋酸白试验是用5%冰醋酸溶液涂抹或敷贴于患处,数分钟后观察其变化,如果呈现白色,则提示可能患有尖锐湿疣。若未出现上述现象,则说明患者可能患有寻常疣。
除此之外,还可以通过免疫组化染色等方式辅助判断。建议患者及时就医,在医生指导下完善相关检查,明确病因后遵医嘱治疗。
2023-11-10 15:38
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尖锐湿疣又称生殖器疣或性病疣,是一种由人类乳头瘤病毒引起的性传播疾病。潜伏期在3个月左右,短者3周,长者8个月以上,平均为3个月,主要是性活跃人群,以20~30岁为发病高锋。发病很大程度上取决于接种的病毒数量和机体特异性免疫力。临床上表现为尖刺状,表面潮湿,故而得名。 临床上可分为:男性尖锐湿疣、女性尖锐湿疣、儿童尖锐湿疣