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缺血性心肌病与冠心病的区别
补充说明：缺血性心肌病与冠心病的区别
2023-07-25 15:39
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王俊 副主任医师 上海市第一人民医院 三甲
擅长：三高相关的代谢性疾病，各种心律失常，先天性心脏病，心力衰竭，以及冠心病的药物治疗和介入治疗
提问
缺血性心肌病与冠心病的区别主要在于发病原因不同、症状不同、治疗方法不同等，需要根据具体情况进行详细的分析。
1、发病原因不同
缺血性心肌病主要是由于冠状动脉粥样硬化引起的，通常是由于冠状动脉粥样硬化导致心肌供血不足，从而引起心肌病变。而冠心病主要是由于冠状动脉粥样硬化引起的，通常是由于冠状动脉内皮细胞受到损伤导致血液粘稠度增高，从而造成冠状动脉狭窄，引起心肌缺血的情况。
2、症状不同
缺血性心肌病患者在早期一般没有明显的症状，随着病情的发展，可能会出现胸闷、胸痛、头晕等症状，严重者也有可能会出现心力衰竭的情况。而冠心病患者可能会出现胸痛、呼吸急促、心慌等症状，严重者也有可能会出现心力衰竭的现象。
3、治疗方法不同
缺血性心肌病患者可以在医生的指导下服用阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片等药物进行治疗。而冠心病患者如果症状比较轻，可以在医生的指导下服用单硝酸异山梨酯片、瑞舒伐他汀钙片等药物进行治疗，如果症状比较严重，也可以通过冠状动脉旁路移植术的方式进行手术治疗。
除此之外，两者的预后、生活建议也有所不同。若患者出现明显不适，建议及时就医，在明确病因后进行对症治疗，以免延误病情。
2023-07-26 02:53
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缺血性心肌病(ischemiccardiomyopathy， ICM)属于冠心病的一种特殊类型或晚期阶段，是指由冠状动脉粥样硬化引起长期心肌缺血，导致心肌弥漫性纤维化，产生与原发性扩张型心肌病类似的临床综合征。随着冠心病发病率的不断增加， ICM对人类健康所造成的危害也日渐严重。1995年WHO/ISFC对缺血性心肌病的定义为：表现为扩张型心肌病，伴收缩功能损害，但不能用冠状动脉病变程度和缺血损害程度来解释。
硫酸氢氯吡格雷片
氯吡格雷用于以下患者的预防动脉粥样硬化血栓形成事件 ： 心肌梗死患者（从几天到小于35天），缺血性卒中患者（从7天到小于8个月）或确诊外周动脉性疾病的患者。急性冠脉综合征的患者 ：非ST段抬高性急性冠脉综合征（包括不稳定性心绞痛或非Q波心肌梗死），包括经皮冠状动脉介入术后置入支架的患者，与阿司匹林合用 ；用于ST段抬高性急性冠脉综合征患者，与阿司匹林联合，可合并在溶栓治疗中使用。
参松养心胶囊
益气养阴，活血通络，清心安神。用于治疗冠心病室性早搏属气阴两虚，心络瘀阻证，症见心悸不安，气短乏力，动则加剧，胸部闷痛，失眠多梦，盗汗，神倦懒言。
利鲁唑片
用于肌萎缩侧索硬化症患者的治疗，可延长存活期和/或推迟气管切开的时间。
果糖二磷酸钠口服溶液
1.用于心肌炎、心肌病及冠心病的治疗；2.用于缺血缺氧性脑病、脑供血不足、高热或缺氧性颅脑损伤的治疗；3.用于脂肪肝、急慢性肝炎、肝硬化及酒精性肝病等疾病的治疗。
