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【尖锐湿尤的病原体主要是？】
补充说明：【尖锐湿尤的病原体主要是？】
a******W 2024-01-19 11:05
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张由 主治医师 三甲
擅长：性病科
提问
【尖锐湿尤的病原体主要是？】尖锐湿疣是由人乳头瘤病毒(HPV)感染引起的皮肤增生性病变，可发生于生殖器及肛门周围。其传播途径主要有性接触、间接接触和母婴垂直传播等，临床表现以大小和形态呈动态变化的皮损为特点。
一、病原体
尖锐湿疣的病原体是HPV，目前发现有100多种亚型可以引起人类上皮细胞良性赘生物，其中6、11、16、18型与尖锐湿疣关系密切。HPV主要经性行为传染，好发部位为外阴、阴道、宫颈、肛门和龟头等处，常通过直接或间接接触而感染，如接触了带有HPV的人乳头瘤病毒的污染物，可通过破损的黏膜进入上皮细胞内并复制、繁殖导致上皮细胞异常分化和增生，从而出现尖锐湿疣的相关症状。
二、发病机制
HPV侵入宿主后，首先在局部上皮细胞表面形成受体结构即早期事件，随后HPV衣壳蛋白与角质细胞核膜上的微粒体结合，再与细胞膜融合释放DNA，最后整合到宿主细胞基因组中去，在此过程中需要依赖特异性蛋白质和非蛋白质成分协同作用完成，整个过程大约需24-72小时。
三、临床表现
患者典型的损害为小而柔软的淡红色丘疹，有的顶端较尖，有的呈绒毛状，然后逐渐长大成鸡冠状。损害处可单个或多个，亦可互相融合形成大的斑块状，若含有大量易脱落上皮细胞，间插正常角化颗粒，则外观如花菜样，不规则形且高低不平的肥厚隆起表面，粗糙角化明显。一般无自觉症状或有微痒，但有恶变倾向，一旦确诊应积极治疗。
四、治疗方法
临床上常用的治疗方法包括药物治疗以及物理治疗，常用药物包括咪喹莫特软膏、鬼臼毒素酊等，也可采用激光、电灼、冷冻等方法去除。对于巨大尖锐湿疣，手术切除是有效的方法之一，配偶及性伴侣也必须同时进行检查和治疗。
2024-01-19 11:05
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