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李麟图 主治医师 三甲

擅长:全科

提问

【胃癌进展期?】胃癌属于恶性肿瘤,在临床上较为常见。对于胃癌的分期,主要是根据TNM进行判断,其中T代表原发肿瘤浸润的深度、N代表区域淋巴结转移情况以及M代表远处器官转移的情况。而进展期胃癌通常是指T3或T4期,或者N2期以上的胃癌。
一、原发肿瘤浸润的深度
1.T1a:此时肿瘤局限于黏膜层或者是黏膜下层,但是并未累及肌层,一般认为是早期胃癌。
2.T1b:此时肿瘤已经侵犯至黏膜下层,但是并没有累及肌层,也是相对比较早期的胃癌。
3.T2a:此时肿瘤细胞已经穿透了肌层,但是并未出现肝、肺等远处器官的转移,也未发生腹腔种植转移,属于中期胃癌。
4.T2b:此时期的胃癌细胞已经累及浆膜,并且有腹腔种植和(或)淋巴结转移,但无肝、肺、骨髓等远处器官转移,也是相对比较晚期的胃癌。
5.T3a:此类患者存在单个区域淋巴结转移,比如幽门下淋巴结转移,但是没有超过4枚,也没有肝、肺、骨髓等远处器官的转移,相对来说也比较晚。
6.T3b:如果存在多个区域淋巴结转移,比如左侧半弥漫性淋巴结转移,或者是超过四个区域的淋巴结转移,则为比较严重的胃癌阶段。
二、N2区域淋巴结转移情况
当胃癌患者发生N2转移时,说明胃癌病情处于比较严重状态,如颈部淋巴结转移、胰腺上淋巴结转移、胰十二指肠上下淋巴结转移、腹腔干周围淋巴结转移、主动脉前淋巴结转移等。
三、M分期
当胃癌患者发生MⅡ期以上,也就是发生远处器官转移时,同样表明患者的病情比较严重,常会伴有肝脏、骨骼、肺脏等部位的转移病灶。
针对不同分期的胃癌患者,治疗方式存在一定区别。对于早期胃癌患者而言,主要通过内镜切除、外科手术等方式来进行根治性治疗。而对于中晚期胃癌患者来说,需要结合化疗、放疗、靶向药物治疗等多种方式进行综合治疗。此外,由于胃癌的发生与饮食习惯密切相关,因此建议平时尽量避免暴饮暴食,规律进餐,少食多餐,以清淡易消化的食物为主,多吃新鲜蔬菜水果,补充维生素,减少辛辣刺激食物摄入,戒烟限酒,有利于预防胃癌的发生。

2024-01-26 10:48

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