发病时间：不清楚
桥本氏甲状腺炎一定要手术吗手术的时候人是不是免疫力就差了？
补充说明：桥本氏甲状腺炎一定要手术吗手术的时候人是不是免疫力就差了？
a******W 2023-09-04 17:17
桥本氏甲状腺炎 甲状腺功能正常 甲状腺功能减退 自身免疫性疾病 咽部不适
我要咨询
相关问题
医生回答(1)
嵇佩 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
桥本氏甲状腺炎一定要手术吗手术的时候人是不是免疫力就差了？桥本氏甲状腺炎不一定要手术，在甲状腺功能正常时不需要手术，但如果出现压迫症状、合并甲状腺功能减退、恶性倾向时，需进行手术治疗，以避免病情加重。
一、不需要手术：
桥本氏甲状腺炎是一种自身免疫性疾病，特点是血中存在甲状腺抗体，而甲状腺抗体滴度在正常范围内，患者没有出现明显临床症状，化验甲状腺功能正常，此时不需要手术治疗，定期复查甲状腺彩超，随诊观察即可。
二、需要手术：
1、压迫症状：如果桥本氏甲状腺炎患者出现颈部疼痛、咽部不适，以及声音嘶哑、吞咽不畅等症状，此时可能是压迫气管、食管而引起，需要手术切除结节，缓解症状;
2、合并甲状腺功能减退：如果桥本氏甲状腺炎患者合并甲状腺功能减退，此时需要手术切除全部腺体，并给予左甲状腺素钠片等药物进行治疗;
3、恶性倾向：如果桥本氏甲状腺炎患者病变发展为恶性，可能需要切除甲状腺，或者进行全切手术，以避免病情进一步发展。
桥本氏甲状腺炎的患者平时要注意休息，保持良好的心情，少吃辛辣、刺激性食物，如辣椒、姜、芥末等，在医生的指导下进行治疗。
2023-09-04 17:17
举报向医生提问
自身免疫性疾病（autoimmunediseases）是指机体对自身抗原发生免疫反应而导致自身组织损害所引起的疾病。许多疾病相继被列为自身免疫性疾病，值得提出的是，自身抗体的存在与自身免疫性疾病并非两个等同的概念，自身抗体可存在于无自身免疫性疾病的正常人特别是老年人，如抗甲状腺球蛋白、甲状腺上皮细胞、胃壁细胞、细胞核DNA抗体等。有时，受损或抗原性发生变化的组织可激发自身抗体的产生，如心肌缺血时，坏死的心肌可导致抗心肌自身抗体形成，但此抗体并无致病作用，是一种继发性免疫反应。
多发人群：所有人群
临床检查：可提取核抗原自身抗体谱带分析 FBC玫瑰花试验
左甲状腺素钠片
1、治疗非毒性的甲状腺肿（甲状腺功能正常）；2、甲状腺肿切除术后，预防甲状腺肿复发；3、甲状腺功能减退的替代治疗；4、抗甲状腺药物治疗功能亢进症的辅助治疗；5、甲状腺癌术后的抑制治疗；6、甲状腺抑制试验。
甲泼尼龙片
糖皮质激素只能作为对症治疗，只有在某些内分泌失调的情况下，才能作为替代药品。主要用于过敏性与自身免疫性炎症性疾病适应症，详见说明书。
苯甲酸利扎曲普坦片
用于成人及6-17岁儿童有或无先天的偏头痛发作的急性治疗。不适用于预防偏头痛，不适用于半身不遂或基底部偏头痛患者。
食道平散
食道癌、贲门癌、胃癌、贲门痉挛、食道狭窄梗阻、食道炎和各种咽喉炎等。主要用于中、晚期食道癌引起的食道不适、吞咽困难、滴水不下、噎嗝、反涎及各种食道疾患，也可用于放疗，化疗的配合治疗及正常人食道和胃肠道的癌变防治。
健康问答
