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什么是真菌性角膜溃疡
补充说明：什么是真菌性角膜溃疡
2024-08-24 21:43
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牛勇毅 主治医师 广东省人民医院 三甲
擅长：白内障、先天性白内障、早期白内障、眼外伤、眼球穿通伤、晶状体挫伤、眼眶外伤、视神经外伤、眼球破裂、黄斑病变、视网膜色素变性、黄斑水肿、视网膜脱离、黄斑变性、视网膜裂孔、黄斑裂孔、老年性黄斑变性、视网膜血管阻塞、晶状体脱位、晶状体先天异常、角膜病、角膜炎、老花眼、复视、干眼、眼肌麻痹
提问
真菌性角膜溃疡是由于真菌感染导致的角膜组织炎症。
真菌性角膜溃疡通常由外伤后接触了含有真菌孢子的物质引起。当真菌进入角膜时，它们会利用角膜中的营养成分进行生长繁殖，同时分泌出一些酶类物质来分解角膜组织，从而引发角膜溃疡。患者可能会出现眼痛、畏光、流泪、视力减退等症状。随着病情的发展，可能出现角膜混浊、瞳孔变形等体征。
医生可能建议进行眼科检查，包括裂隙灯检查、角膜共聚焦显微镜检查以及角膜培养和鉴定。这些检查可以帮助确定是否存在真菌感染并确定其类型。针对真菌性角膜溃疡的治疗主要包括抗真菌药物治疗，如氟康唑滴眼液、那他霉素滴眼液等。此外，还可以使用皮质类固醇眼药水以减轻眼部炎症反应。
对于真菌性角膜溃疡的患者，在日常生活中应避免与他人共用毛巾、洗脸巾等个人物品，以免交叉感染。同时，保持良好的卫生习惯，定期清洁眼镜片，有助于减少眼部感染的风险。
2024-08-26 09:06
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真菌性角膜溃疡于1878年首先由Leber报导。以往由于发病率不高，文献上较少提及。50年代以后，国面值外报导逐渐增加。近10年来，本病在我国亦有明显的增多趋势。事实上，在那些用抗生素治疗无效的所谓“匐行性角膜溃疡”病例中，有些就可能是真菌性的，值得重视。
那特真那他霉素滴眼液
5％的那他霉素适用于对本品敏感的微生物引起的真菌性睑炎、结膜炎和角膜炎，包括腐皮镰刀菌角膜炎。如同其他类型的溃疡性角膜炎那样，应根据临床诊断、涂片和角膜乔片培状等实验室检查，以及对药物的反应来确定真菌性角膜炎开始及持续治疗的时间。如有可能，应当在体外确定那他霉素抗有关的真菌的活性。单独使用那他霉素治疗真菌性眼内炎的有效性尚未确定。
盐酸布替萘芬喷雾剂
适用于浅部皮肤真菌感染，主要用于敏感菌所致的足癣、体癣、股癣。
小牛血去蛋白提取物眼用凝胶
用于各种起因的角膜溃疡，角膜损伤，由碱或酸引起的角膜灼伤，大泡性角膜炎，神经麻痹性角膜炎，角膜和结膜变性。
达克宁乳膏 20mg/g
1.由皮真菌、酵母菌及其他真菌引起的皮肤、指（趾）甲感染，如：体股癣、手足癣、花斑癣、头癣、须癣、甲癣；皮肤、指（趾）甲念珠菌病口角炎、外耳炎。由于本品对革兰阳性菌有抗菌作用，可用于此类细菌引起的继发性感染。2.由酵母菌（如念珠菌等）和革兰阳性细菌引起的阴道感染和继发感染。
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