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精选回答(1)

经芳艳 主治医师 南方医科大学南方医院 三甲

擅长:具有扎实的医学基础理论知识和较丰富的临床经验,擅长肛门、直肠常见病及多发病的诊断与治疗,始终保持扎实严谨的作风,不断追求完美。

提问

陈旧性肛裂多考虑是饮食不当、排便困难、肛管狭窄、肛门内括约肌痉挛、肛周感染等原因导致的,建议根据不同的原因选择不同的治疗。

1、饮食不当

可能是由于患者长期吃辛辣刺激的食物,从而导致大便干结,在排便时可能会导致肛门周围皮肤撕裂,从而出现陈旧性肛裂的情况。建议患者可以在医生的指导下使用盐酸丁卡因凝胶、盐酸利多卡因胶浆等药物进行治疗,也要注意避免吃辛辣刺激和油腻的食物。

2、排便困难

可能是由于患者在排便时用力过大,从而导致肛门周围皮肤撕裂,出现陈旧性肛裂的情况。建议患者可以在医生的指导下使用硝酸甘油软膏、硝苯地平软膏等药物进行治疗,也可以通过手术的方式进行治疗,如肛裂切除术、肛门内括约肌切开术等。

3、肛管狭窄

如果患者本身存在肛管狭窄的情况,在排便时可能会导致粪便排出受阻,从而出现陈旧性肛裂的情况。建议患者可以在医生的指导下使用高锰酸钾溶液坐浴的方式进行治疗,也可以通过肛门内括约肌切开术进行治疗。

4、肛门内括约肌痉挛

如果患者长期存在便秘的情况,可能会导致肛门内括约肌痉挛,在排便时可能会出现陈旧性肛裂的情况。建议患者可以在医生指导下使用乳果糖口服溶液、麻仁润肠丸等药物进行治疗。同时,患者也可以通过扩肛的方式进行治疗。

5、肛周感染

如果患者不注意局部卫生,可能会导致细菌通过肛门口进入到肛管内,从而诱发肛周感染,出现疼痛、红肿、瘙痒等症状,如果没有及时治疗,可能会导致陈旧性肛裂。患者可以遵医嘱使用痔疮栓、复方角菜酸酯乳膏等药物进行治疗。必要时,也可以通过手术切开排脓的方式进行治疗。

在日常生活中,建议患者清淡饮食,避免熬夜以及过度劳累。如果出现不适症状时,建议患者及时就医治疗。

2023-09-24 20:13

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