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血糖高会引起下肢水肿吗
补充说明：血糖高会引起下肢水肿吗
a******W 2024-10-24 09:58
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
血糖高可能会引起下肢水肿。
血糖过高时，葡萄糖分子会从尿液中排出，身体为了补偿排尿流失的水分，会减少抗利尿激素的分泌。这会导致肾小管对水的重吸收减少，进而引起渗透性利尿作用，使尿量增加。当体内的水分丢失过多时，血液中的晶体浓度就会升高，血容量下降，血压降低，心脏收缩力减弱，心输出量减少。此时肾脏会出现灌注不足的情况，肾小球滤过率下降，而肾小管对钠离子的重吸收能力增强，因此钠离子和水分会被重新吸收到体内，形成一个恶性循环，进一步加重了水肿的程度。此外，长期高血糖状态还会损伤下肢的微血管壁，使其变得脆弱，容易发生渗漏，进一步加剧水肿的发生和发展。
若患者存在糖尿病肾病、高血压等疾病，则可能因疾病本身导致下肢水肿，而非直接由血糖水平升高引起。这些疾病的病理生理机制与血糖控制不佳有关，但并非完全取决于血糖水平。
预防下肢水肿的关键是定期监测血糖，并采取适当的治疗措施来控制血糖水平。同时，还应注意饮食调节，避免食用高盐食物，以减少水肿的风险。
2024-10-24 09:58
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