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祁年宣 主治医师 三甲

擅长:肿瘤科

提问

乳腺癌是恶性肿瘤,晚期患者会出现乳房肿块、乳房皮肤变化、乳头溢液等症状。此外,还会出现腋窝淋巴结和内乳淋巴结转移的表现,以及肺部和其他部位的远处器官转移表现。
一、局部表现
1.乳房肿块:多数为单侧乳房发现体积较大的实性包块,部分患者可扪及不规则的肿块或光滑的圆形肿块,边界不清楚,表面不平整,压痛不明显。随着病情发展,会逐渐增大。
2.乳房皮肤变化:由于癌细胞侵犯乳房腺体组织,导致皮肤呈“橘皮样”改变、“酒窝征”,或者呈“湿疹样”改变,“鸡皮疙瘩”样改变等。若癌肿正好与胸大肌外缘相连,则可表现为外形似“桔子状”。
3.乳头溢液:少数女性在洗澡时突然发现乳头流出清澈或淡黄色液体,通常提示有导管原位癌的风险。
4.其他:晚期乳腺癌还可伴有乳晕异常,如乳晕变深且面积扩大,甚至可见到红斑或溃疡。同时,还可能出现上肢水肿、静脉曲张、头痛、头晕、恶心、呕吐、食欲减退、消瘦等症状。
二、全身表现
1.腋窝淋巴结和内乳淋巴结转移:大部分乳腺癌通过淋巴转移,因此当癌细胞沿淋巴管转移到腋窝淋巴结或沿着神经元转移到内乳淋巴结时,就会形成相应的转移灶。此时需要进行超声检查明确诊断,并根据具体情况选择是否行淋巴清扫术。
2.肺部和其他部位的远处器官转移:如果癌细胞经血循环向肺、骨、肝脏或其他部位转移,也会引起相应部位的症状。例如,骨转移可能会发生骨骼疼痛、病理性骨折等;肺转移则可能引起咳嗽、咯血、呼吸困难等症状。
对于乳腺癌晚期患者,应积极采取治疗措施以延长生存时间并提高生活质量。常见的治疗方法包括手术、放疗、化疗、靶向治疗和免疫治疗等。但需要注意的是,每个患者的病情不同,因此需要制定个性化的治疗方案。建议及时就医,在专业医生的指导下进行规范治疗。

2024-01-09 16:26

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