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消化道大量出血最常见的原因
补充说明：消化道大量出血最常见的原因
2023-09-23 06:28
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施慧 副主任医师 东部战区总医院 三甲
擅长：慢性胃炎及溃疡性疾病的诊治，炎症性肠病的诊治及发病机制的研究，肝硬化并发症的诊治，药物性肝病的诊断。
提问
通常情况下，没有消化道大量出血最常见的原因的说法。消化道大量出血可能是胃溃疡、食管胃底静脉曲张破裂、消化性溃疡、急性胃黏膜损伤、胃癌等原因导致的。
1、胃溃疡
胃溃疡是指胃黏膜在高胃酸、胃蛋白酶的侵袭下，防御失衡，消化自身黏膜，形成局部炎性缺损，如果患者病情比较严重，可能会导致胃黏膜出现糜烂的情况，从而引起消化道大量出血的现象。患者可以在医生指导下使用奥美拉唑肠溶胶囊、雷贝拉唑钠肠溶胶囊等药物进行治疗。
2、食管胃底静脉曲张破裂
食管胃底静脉曲张破裂主要是由于门静脉高压引起的，可能与肝硬化、腹腔感染等因素有关。患者一般会出现呕血、黑便、腹痛等症状。建议患者可以在医生指导下使用醋酸奥曲肽注射液、生长抑素等药物进行治疗。必要时，患者需要通过介入治疗的方式进行治疗。
3、消化性溃疡
消化性溃疡主要是由于幽门螺杆菌感染、长期服用非甾体抗炎药等因素引起的胃肠道黏膜损伤的疾病。由于胃黏膜受到刺激，患者可能会出现呕血、黑便等症状，部分患者可能会表现为消化道大量出血的情况。建议患者可以在医生指导下使用奥美拉唑肠溶胶囊、法莫替丁片等药物进行治疗。
4、急性胃黏膜损伤
急性胃黏膜损伤是指胃黏膜在各种原因的作用下造成的急性广泛的糜烂、浅溃疡，是上消化道出血的重要原因之一。患者主要表现为上腹部疼痛、胀满、恶心呕吐和食欲不振等症状，严重者可出现消化道大量出血的情况。建议患者可以在医生指导下使用奥美拉唑肠溶胶囊、硫糖铝片等药物进行治疗。
5、胃癌
胃癌是指发生在胃部的癌症，一般源于胃上皮细胞，是消化道最常见的恶性肿瘤。患者主要表现为上腹痛、消瘦、食欲不振、恶心呕吐和黑便等症状。如果患者病情比较严重，可能会出现消化道大量出血的情况。建议患者可以在医生指导下通过手术切除的方式进行治疗。同时，还可以通过放疗、化疗等方式进行联合治疗。
建议患者及时就医，明确具体病因后进行对症治疗，以免延误病情。
2023-09-24 20:16
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胃溃疡、十二指肠溃疡及红斑渗出性胃炎、糜烂性胃炎。
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1.胃肠道出血，如食管静脉曲张出血、胃或十二指肠溃疡出血，以及其它胃肠道出血。2.泌尿生殖系统出血，如功能性或其它原因引起的子宫出血、生产或流产等引起的出血。3.术后出血的治疗，特别是腹腔和盆腔区域的出血。4.妇科手术的局部使用，如在子宫颈的手术。5.肝肾综合征，如（慢性肝炎、重型肝炎、肝硬化等）合并肝肾综合征，也用于肝移植患者术前术后肝肾综合征的治疗或预防等。6.顽固性（对儿茶酚胺抵抗性）休克，如败血症性休克等对扩容或和或儿茶酚胺等常规治疗无反应时。
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