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小儿肾积水症状
补充说明：小儿肾积水症状
2024-08-19 12:31
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邓小耿 主任医师 中山大学孙逸仙纪念医院 三甲
擅长：小儿外科
提问
小儿肾积水的症状可能包括腰部肿块、腹部疼痛以及尿液异常。
1.腰部肿块
小儿肾积水是指尿液在肾脏内积聚，导致肾脏扩张。当肾盂和输尿管连接处的狭窄加重时，尿液可能无法正常排出，形成较大的积水囊。当积水囊增大到一定程度时，可能会压迫周围组织，导致腰部出现肿块。该症状通常发生在腰部或腹部区域，尤其是在腹膜后方靠近肾脏的位置。
2.腹部疼痛
腹部疼痛可能是由于肾积水引起的牵涉痛或炎症反应。当肾盂扩张到一定程度时，可能会对周围的神经产生刺激，引起腹痛。此外，如果伴有感染或结石等并发症，则可能导致更强烈的疼痛。该症状通常位于腰部或上腹部，并可能向背部放射。
3.尿液异常
尿液异常可能包括颜色改变、异味、泡沫增多、血尿等。这些异常可能是由于肾功能受损或感染引起的。在肾积水的情况下，肾脏的过滤功能下降可能导致尿液中的废物和蛋白质含量增加。这些异常通常可以通过观察患者的排尿情况来发现。
针对小儿肾积水的症状，建议进行超声检查、CT扫描和核磁共振成像等影像学检查以评估肾脏结构和功能。治疗措施可能包括手术解除梗阻、抗生素治疗以及定期随访观察病情变化。家长应密切观察孩子的症状变化，并及时就医以获得适当的治疗和支持。
2024-08-19 13:39
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积聚之名，首见于《灵枢·五变》：“人之善肠中积聚者，……皮肤薄而不泽，肉不坚而淖泽。如此，则肠胃弱，恶则邪气留止，积聚乃伤。”《内经》里还有伏梁、息贲、肥气、奔豚等病名，亦皆属积聚范畴。在治疗方面，《素问·至真要大论》提出的“坚者削之”，“结者散之，留者攻之”等原则，具有一般的指导作用。《难经》对积聚作了明确的区别，并对五脏之积的主要症状作了具体描述。《金匮要略·疟病脉证并治》将疟疾引起的症瘕称为疟母，并以鳖甲煎丸治之。《诸病源候论•积聚病诸候》对积聚的病因病机有较详细的论述，并认为积聚一般有一个渐积成病的过程，“诸脏受邪，初未能为积聚，留滞不去，乃成积聚”。《证治准绳·积聚》在总结前人经验的基础上，提出了“治疗是病必分初、中、末三法”的主张。 《景岳全书·积聚》则对攻补法的应用作了很好的概括，“治积之要，在知攻补之宜，而攻补之宜，当于孰缓孰急中辨之”。《医宗必读·积聚》把攻补两大治法与积聚病程中初中末三期有机地结合起来，并指出治积不能急于求成，可以“屡攻屡补，以平为期”，颇受后世医家的重视。《医林改错》则强调瘀血在积聚病机中的重要作用，对活血化瘀方药的应用有突出的贡献。 中医文献中的症瘕、痃癖以及伏梁、肥气、息贲等疾病，皆属积聚的范畴。根据积聚的临床表现，主要包括西医的腹部肿瘤、肝脾肿大，以及增生型肠结核、胃肠功能紊乱、不完全性肠梗阻等疾病，当这些疾病出现类似积聚的证候时，可参阅本节辨证论治。
多发人群：成年人
治疗费用：市三甲医院约（500 —— 1000元）
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活血化瘀，疏肝理气，调经止痛，软坚化积。用于妇女瘀血阻滞所致月经不调、痛经，经期不适、癓瘕积聚，以及盆腔子宫内膜异味症见上述症状者。
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