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【那些原因可导致甲减？】
补充说明：【那些原因可导致甲减？】
a******W 2024-05-16 11:09
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医生回答(1)
屈昱魁 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
【那些原因可导致甲减？】甲减可能是由碘缺乏、自身免疫性甲状腺炎、垂体功能减退、甲状腺手术切除、放射性碘治疗后遗症等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.碘缺乏
碘是合成甲状腺激素所必需的元素，缺碘会导致甲状腺不能合成足够的甲状腺激素，从而引起甲减。补碘可以预防和治疗碘缺乏引起的甲减，如食用加碘盐、海带等富含碘的食物。
2.自身免疫性甲状腺炎
自身免疫性甲状腺炎是由自身免疫系统攻击甲状腺所致，持续的炎症反应导致甲状腺组织破坏，进而影响甲状腺激素的分泌，出现甲减的症状。抗甲状腺药物治疗是常见的治疗方法，例如使用甲泼尼龙片、醋酸可的松片等皮质类固醇药物来抑制自身免疫反应，保护甲状腺细胞。
3.垂体功能减退
垂体功能减退时，促甲状腺激素分泌减少，进而影响甲状腺激素的合成和释放，可能导致甲减的发生。补充人绒毛膜、人绝经期等类似垂体前叶激素的制剂，以刺激垂体前叶分泌促甲状腺激素，改善甲减症状。
4.甲状腺手术切除
甲状腺手术切除后，甲状腺组织被永久性地移除，无法产生足够的甲状腺激素，导致甲减。甲状腺替代疗法是常用的治疗方法，通过口服左旋甲状腺素钠片等药物来弥补甲状腺激素的不足，维持正常的代谢水平。
5.放射性碘治疗后遗症
放射性碘治疗后，甲状腺细胞受到辐射损伤，导致甲状腺功能受损，长期暴露于放射线的人群患甲减的风险增加。定期监测甲状腺功能是必要的，可以通过抽血检测游离T3、游离T4以及促甲状腺激素水平来评估病情变化。
建议患者定期进行甲状腺功能测定，以监测甲状腺激素水平。同时注意保持良好的碘摄入量，对于碘缺乏引起的甲减，应考虑使用富碘食物，如海带、紫菜等；对于其他病因，则需遵循医嘱调整饮食结构。
2024-05-16 11:09
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甲状腺片
用于各种原因引起的甲状腺功能减退症。
维生素D滴剂
用于预防和治疗维生素D缺乏症，如佝偻病等。
注射用甲泼尼龙琥珀酸钠
除非用于某些内分泌失调的疾病的替代治疗，糖皮质激素仅仅是一种对症治疗的药物。 1. 抗炎治疗：风湿性疾病，胶原疾病，过敏状态，季节性或全年性过敏性鼻炎，眼部带状疱疹；虹膜炎，虹膜睫状体炎； 2.免疫抑制治疗：器官移植。 3．治疗血液疾病及肿瘤，肿瘤； 4．治疗休克：肾上腺皮质机能不全诱发的休克； 5．其它：神经系统。预防癌症化疗引起的恶心，呕吐。 6．内分沁失调：原发性或继发性肾上腺皮质机能不全；急性肾上腺皮质机能不全；已知患有或可能患有肾上腺皮质机能不全的患者，在手术前和发生严重创伤或疾病时给药。先天性肾上腺增生；非化脓性甲状腺炎；癌症引起的高钙血症。
氢化可的松注射液
肾上腺皮质功能减退症及垂体功能减退症，也用于过敏性和炎症性疾病，抢救危重中毒性感染。
