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患上结核性胸膜炎应该怎么办
补充说明：患上结核性胸膜炎应该怎么办
2024-06-17 15:07
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邬喆斌 副主任医师 中山大学附属第三医院 三甲
擅长：擅长病毒性肝炎，脂肪肝，酒精性肝病，肝硬化，自身免疫性肝病，肝衰竭，肝癌，感染性发热等
提问
结核性胸膜炎的治疗措施包括抗结核药物治疗、胸腔积液引流术、胸膜固定术。
1.抗结核药物治疗
结核性胸膜炎通常使用异烟肼、利福平等抗结核药物进行治疗。这些药物通过抑制结核杆菌生长来控制感染，从而缓解炎症反应。长期规律用药是关键。适用于确诊为结核性胸膜炎且无严重肝肾功能损害的患者。
2.胸腔积液引流术
当胸腔积液量较大时，可采用胸腔穿刺抽液的方式排出积液。此方法可以迅速减轻胸腔压力，改善呼吸困难症状。适合于大量积液导致明显压迫症状的情况。对于急性期或积液较多的结核性胸膜炎患者有效。
3.胸膜固定术
手术中将胸膜粘连剂注入胸腔内，使渗出的胸膜粘连在一起，达到封闭胸膜腔的目的。该手术能够防止胸膜再次分离形成胸膜腔积液，有助于恢复肺部功能。主要针对慢性结核性胸膜炎伴有持续性胸腔积液者。适用于经过其他治疗无效或有反复发作风险的结核性胸膜炎患者。
在接受上述治疗的同时，应保持良好的营养状态，均衡饮食，增加蛋白质摄入，如瘦肉、鸡蛋等，以支持身体对抗疾病。此外，定期复查胸部X线或CT检查，监测病情变化，及时调整治疗方案也非常重要。
2024-06-17 18:21
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当肺部结核炎症累及胸膜时引起的胸膜炎症称为结核性胸膜炎。在某些情况下胸膜炎是通过血行感染而致病的，也有部分是与机体的变态反应有关。常有积液少量至中等量，由于结核性胸膜炎渗液中的蛋白质较高，易引起胸膜粘连及肥厚。
利福喷丁胶囊
1.本品与其他抗结核药联合用于各种结核病的初治与复治，但不宜用于结核性脑膜炎的治疗。2.适合医务人员直接观察下的短程化疗。3.亦可用于非结核性分枝杆菌感染的治疗。4.与其他抗麻风药联合用于麻风治疗可能有效。
注射用A群链球菌
临床试验证明腔内治疗对恶性胸腔积液疗效明显，瘤内及全身用药对实体瘤有一定疗效，配合手术、放疗或化疗用于恶性肿瘤的辅助治疗。
盐酸地美索酯片
用于感冒引起的无痰性干咳以及上呼吸道感染、急性支气管炎及百日咳、结核性胸膜炎、慢性支气管炎合并肺气肿、肺源性心脏病等引起的咳嗽。
盐酸氮芥注射液
主要用于恶性淋巴瘤，尤其是霍奇金病的治疗，腔内用药对控制癌性胸腔、心包腔及腹腔积液有较好疗效。
