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胃穿孔最好的治疗方法
补充说明：胃穿孔最好的治疗方法
a******W 2023-09-01 11:08
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医生回答(1)
邹炫香 主治医师 三甲
擅长：胃肠外科
提问
胃穿孔是消化系统的急腹症之一，治疗胃穿孔并不存在最好的治疗方法，临床上需要根据患者的具体情况，制定适合患者的治疗方案，通常主要包括保守治疗以及手术治疗等。
一、保守治疗：
1、禁食水：胃穿孔的患者多有短时间的禁食水，目的是减少胃内容物的刺激，减轻胃穿孔的症状;
2、胃肠减压：胃穿孔的患者大多存在胃内容物的积聚，此时可以通过插胃管或胃内注气的方式，将胃内容物引流出来，以减轻胃穿孔的症状;
3、胃管：对于胃穿孔的保守治疗患者，可以插胃管进行鼻饲饮食，通过鼻饲让食物变得更加容易吸收和排空，以免加重胃穿孔的症状;
4、输液治疗：胃穿孔的患者如果出现渗出较多的情况，可以通过输液的方式进行治疗，如输注生理盐水、葡萄糖等，以维持人体的水电解质平衡。
二、手术治疗：
大多数胃穿孔的患者可以通过内科保守治疗达到治愈的目的，少数患者需要手术治疗，手术治疗的方式主要取决于患者穿孔的严重程度和位置。
1、穿孔修补术：如果穿孔的部位较浅，而且患者的一般情况较好，通常可以进行修补。但如果穿孔的部位较深，且患者的一般情况较差，则不建议进行修补;
2、胃切除术：如果患者存在胃部恶性肿瘤，或者溃疡面积较大等情况，此时进行穿孔修补术，可能会出现出血、癌肿等严重的并发症，一般不建议进行手术治疗;
3、胃部分切除术：如果患者的穿孔部位较长，且较为严重，则可能需要进行胃部分切除术，以治疗胃穿孔;
4、全胃切除术：对于年老体弱的患者，如果出现胃穿孔，则可能需要进行全胃切除术，以治疗胃穿孔。
2023-09-01 11:08
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