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痰里有血丝怎么回事
补充说明：痰里有血丝怎么回事
a******W 2024-11-21 15:28
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
痰里有血丝可能是由肺结核、支气管扩张症、肺炎、肺栓塞、肺癌等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.肺结核
当结核分枝杆菌感染引起肺实质炎症和坏死时，会导致毛细血管破裂出血，从而出现痰中带血的症状。患者可以在医生指导下使用异烟肼、利福平等抗结核药物进行治疗。
2.支气管扩张症
支气管壁因为慢性炎症导致受损，容易发生阻塞性病变，进而形成异常持久性的支气管扩张。此时由于局部黏膜充血水肿，毛细血管通透性增加，在咳嗽过程中可导致小血管破裂而出血。患者可以遵医嘱使用氨溴索、乙酰半胱氨酸等祛痰止咳药物进行缓解。
3.肺炎
由细菌、真菌或其他病原体引起的肺部感染可能导致肺泡和微小血管损伤，引起痰液分泌增多和咯血。针对不同类型的肺炎，其治疗方法也有所不同。例如，细菌性肺炎需要使用抗生素如阿莫西林克拉维酸钾片、盐酸左氧氟沙星胶囊进行治疗；而真菌性肺炎则需遵照医师处方接受抗真菌药物治疗，如伊曲康唑胶囊、伏立康唑片。
4.肺栓塞
若存在下肢深静脉血栓，在行走时可能会导致血栓脱落并随着血液循环流动至肺动脉，堵塞肺动脉后会引起急性缺氧状态，严重者会出现呼吸困难、胸痛等症状，甚至会发生猝死。对于确诊为肺栓塞的患者，建议尽早启动溶栓治疗以改善预后，常用药物包括注射用重组链激酶、注射用尿激酶等。
5.肺癌
肿瘤细胞侵犯肺部微血管时，可能会导致血液渗出进入呼吸道，引起痰中带血的现象。手术切除是肺癌的主要治疗手段，早期发现的非小细胞肺癌可通过根治性手术彻底治愈，常用的手术方式主要包括楔形切除术、肺叶切除术等。
针对痰中带血的情况，建议患者及时就医进行胸部X线、CT扫描以及纤维支气管镜检查，以便进一步排除其他潜在的肺部疾病。日常生活中应保持良好的生活习惯，戒烟限酒，加强锻炼，增强身体免疫力。
2024-11-21 15:28
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结核病俗称“肺痨”，它是由结核杆菌侵入人体后引起的一种具有强烈传染性的慢性消耗性疾病。它不受年龄、性别、种族、职业、地区的影响，人体许多器官、系统均可患结核病，其中以肺结核最为常见。肺结核的传染90%以上是通过呼吸道传染的，肺结核病人通过咳嗽、打喷嚏、高声喧哗，使带有结核杆菌飞沫喷出体外，使健康人吸入后而被感染。其典型的表现为：咳嗽、咯痰、咯血、胸痛、呼吸困难等。是危害人类健康历史久远的慢性传染病，曾经蔓延全球，造成数百万人死亡。我国现在是全球22个结核病高负担国家之一，结核病人数居世界第二位，仅次于印度。目前我国现有传染性的肺结核病人估计有200万。
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