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什么是肠系膜血管缺血性疾病
补充说明：什么是肠系膜血管缺血性疾病
2024-08-24 21:39
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吴鹏波 副主任医师 武汉大学人民医院 三甲
擅长：吴鹏波，医学博士，武汉大学人民医院（又名湖北省人民医院）消化内科副主任医师，任湖北省临床肿瘤学会肿瘤营养专家委员会委员。迄今为止主持湖北省自然科学基金等课题3项，参加省部级课题3项。第一作者身份发表论文16篇，其中SCI 6篇、国际会议论文1篇，主编专著1部。 消化内科专业擅长：反流性食管炎、消化不良、肠功能紊乱、幽门螺旋杆菌、胃肠息肉、消化道出血、急性胰腺炎、肝硬化、慢性腹泻、肠易激综合征等疾病诊疗。 内镜方面擅长:消化内镜常规检查、急性消化道出血内镜止血术、消化道异物内镜取出术、消化道息肉内镜下治疗、肝硬化食管胃底静脉曲张内镜下治疗。
提问
肠系膜血管缺血性疾病是指由于各种原因导致肠系膜血管供血不足，引起肠道缺血和坏死的疾病。
肠系膜血管缺血性疾病的主要病理机制是由于动脉粥样硬化斑块形成、血栓形成或者血管痉挛等原因导致肠系膜血管狭窄或闭塞。当血管供血不足时，肠道组织会因缺氧而发生损伤，严重时可能导致肠壁坏死。患者可能出现腹痛、恶心、呕吐、腹泻等症状，疼痛通常位于腹部中央或右下腹部，可能伴有发热、寒战等全身反应。病情进展迅速时，可能会出现休克、意识障碍等危急情况。
对于怀疑肠系膜血管缺血性疾病的患者，医生可能会建议进行腹部CT扫描、超声造影、磁共振成像(MRI)以及血液流变学检查等影像学检查来评估血管状况。必要时，可能需要进行血管造影术以直接观察血管结构。针对肠系膜血管缺血性疾病，主要治疗方法包括抗凝治疗、溶栓治疗和介入手术。例如，使用肝素或其他抗凝药物可以防止血栓进一步扩大；而溶栓治疗则通过注射溶栓药物溶解已经形成的血栓。
饮食上应避免高脂肪食物，如油炸食品、动物内脏等，以免加重血管负担。此外，定期体检并监测血脂水平也是预防该疾病的重要措施之一。
2024-08-26 09:06
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动脉粥样硬化(atheroma)是一组动脉硬化的血管病中常见的最重要的一种，其特点是受累动脉病变从内膜开始。一般先有脂质和复合糖类积聚、出血及血栓形成，纤维组织增生及钙质沉着，并有动脉中层的逐渐蜕变和钙化，病变常累及弹性及大中等肌性动脉，一旦发展到足以阻塞动脉腔，则该动脉所供应的组织或器官将缺血或坏死。由于在动脉内膜积聚的脂质外观呈黄色粥样，因此称为动脉粥样硬化。
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氯吡格雷用于以下患者的预防动脉粥样硬化血栓形成事件 ： 心肌梗死患者（从几天到小于35天），缺血性卒中患者（从7天到小于8个月）或确诊外周动脉性疾病的患者。急性冠脉综合征的患者 ：非ST段抬高性急性冠脉综合征（包括不稳定性心绞痛或非Q波心肌梗死），包括经皮冠状动脉介入术后置入支架的患者，与阿司匹林合用 ；用于ST段抬高性急性冠脉综合征患者，与阿司匹林联合，可合并在溶栓治疗中使用。
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1.高血压 本品适用于高血压的治疗。可单独应用或与其他抗高血压药物联合应用。 2.冠心病（CAD） 2.1慢性稳定性心绞痛 2.2本品适用于慢性稳定性心绞痛的对症治疗。可单独应用或与其他抗心绞痛药物联合应用。 2.3血管痉挛性心绞痛（Prinzmetal's或变异型心绞痛） 2.4本品适用于确诊或可疑的血管痉挛性心绞痛的治疗。可单独应用也可与其他抗心绞痛药物联合应用。 2.5经血管造影证实的冠心病 2.6经血管造影证实为冠心病，但射血分数40%且无心衰的患者，本品可减少因心绞痛住院的风险以及降低冠状动脉重
