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黄疸能不能通过大小便排出
补充说明：黄疸能不能通过大小便排出
2024-06-14 12:34
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于钟 副主任医师 中山大学孙逸仙纪念医院 三甲
擅长：肝胆疾病，胃肠疾病，食管疾病等。
提问
黄疸可以通过大小便排出。
黄疸患者体内胆红素会升高，其中未结合胆红素可透过血脑屏障进入脑脊液，当血浆白蛋白与未结合胆红素结合后，此复合物即不能透过血脑屏障，从而保护了脑组织免受胆红素毒性作用的影响。而结合胆红素则不能被重吸收，大部分随粪便排出体外，小部分经胆管进入肠道的结合胆红素被回肠末段和结肠内的细菌所水解，生成游离胆红素，后者的绝大部分被结肠内的肠菌利用，形成黑色的胆绿素，随即还原成胆红素，最后大部分随粪便排出体外，少部分被回肠末段所吸收，重新回到肝脏，这一过程称为肠肝循环。
如果患者的黄疸是由溶血性贫血引起的，则此时可能会出现尿色加深、尿量减少等情况。因为溶血导致大量红细胞破坏，产生大量的非结合胆红素，超过肝细胞摄取能力时，就会引起血液中非结合胆红素浓度增高，进而引发黄疸。
对于黄疸患者而言，在治疗期间应注意避免摄入可能加重肝脏负担的食物或药物，保持充足的休息，并定期监测肝功能指标。若病情有变化或者症状加剧，应及时就医以评估是否需要调整治疗方案。
2024-06-14 13:46
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