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胸闷气短血压低是怎么回事
补充说明：胸闷气短血压低是怎么回事
a******W 2024-10-21 14:11
胸闷气短 血压低 贫血 先天性心脏病 冠状动脉粥样硬化性心脏病
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
胸闷气短血压低可能是由贫血、先天性心脏病、冠状动脉粥样硬化性心脏病、心力衰竭、肺栓塞等病因引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.贫血
贫血是指血液中红细胞数量减少或者血红蛋白浓度降低，导致心脏需要更努力地泵血才能满足身体的需求。为了弥补氧气供应不足，心脏会代偿性地加快心跳和收缩力度，从而引起胸闷、气短等症状。轻度贫血可通过饮食调整改善，重度则需药物治疗如硫酸亚铁片、葡萄糖酸钙锌口服溶液等。
2.先天性心脏病
先天性心脏病是胚胎发育过程中心血管系统出现异常所致，在疾病状态下心脏结构存在缺陷，无法正常工作，影响血液循环，进而导致胸闷气短的症状发生。同时由于心脏负荷增加，可能导致血压偏低的情况发生。患者可遵医嘱使用阿替洛尔片、盐酸片等β受体阻滞剂进行缓解。
3.冠状动脉粥样硬化性心脏病
冠状动脉粥样硬化性心脏病是由于冠状动脉内壁脂质沉积形成斑块，使血管狭窄甚至堵塞，导致心肌供血不足。当心肌缺血时会引起胸痛、胸闷等症状，严重时会导致血压下降。患者可在医生指导下服用单硝酸异山梨酯片、酒石酸美托洛尔缓释片等扩血管类药物以及抗心绞痛类药物进行缓解。
4.心力衰竭
心力衰竭时心脏泵血功能受损，不能将足够的血液输送到身体各处，此时为满足机体代谢需求，心脏会通过提高心率来增加每次搏动的排血量，以达到代偿的目的。这种代偿机制会使患者感到胸闷、呼吸困难，伴随血压下降。患者应遵照医生的意见，选用利尿剂如注射液、螺内酯片等药物进行缓解。
5.肺栓塞
肺栓塞是由血栓或其他物质阻塞肺动脉引起的急性疾病，会导致肺循环障碍，引起胸闷、气促、咳嗽、咯血等症状。由于肺栓塞造成肺部血管阻力增大，右心室负荷加重，因此会出现血压偏低的现象。患者可以听从医生建议，采用溶栓药物如注射用阿替普酶、注射用重组链激酶等进行溶栓治疗。
针对胸闷气短血压低的情况，建议定期监测血压并保持规律的运动，以增强心脏功能。必要时，可能需要进行超声心动图、胸部X光片或CT扫描等进一步评估心脏和肺部状况。
2024-10-21 14:11
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在一定容积的循环血液内红细胞计数、血红蛋白量以及红细胞压积均低于正常标准者称为贫血。其中以血红蛋白最为重要，成年男性低于120g/L(12.0g/dl)，成年女性低于110g/L(11.0/dl)，一般可认为贫血。贫血是临床最常见的表现之一，然而它不是一种独立疾病，可能是一种基础的或有时是较复杂疾病的重要临床表现，一旦发现贫血，必须查明其发生原因。不同原因导致的贫血有缺铁性贫血、溶血性贫血、巨幼细胞性贫血、再生障碍性贫血、地中海贫血、镰状细胞贫血、先天性红细胞生成异常性贫血、铁粒幼红细胞性贫血、骨髓痨性贫血等。急慢性贫血：急性失血所致贫血、慢性贫血（如风湿病性贫血、感染性疾病所致贫血、甲状腺功能减低所致贫血、肝脏疾病所致贫血、慢性肾性贫血、恶性肿瘤所致贫血等）。
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1 用于高血压、瓣膜性心脏病、先天性心脏病等急性和慢性心功能不全。尤其适用于伴有快速心室率的心房颤动的心功能不全；对于肺源性心脏病、心肌严重缺血、活动性心肌炎及心外因素如严重贫血、甲状腺功能低下及维生素B1缺乏症的心功能不全疗效差；2 用于控制伴有快速心室率的心房颤动、心房扑动患者的心室率及室上性心动过速。
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