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婴儿屎酸臭是怎么回事
补充说明：婴儿屎酸臭是怎么回事
a******W 2024-10-17 15:07
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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
婴儿屎酸臭可能是由乳糖不耐受、消化不良、肠道菌群失调、感染性腹泻、饥饿过度等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.乳糖不耐受
由于小肠黏膜损伤导致乳糖酶缺乏，无法完全分解母乳或配方奶粉中的乳糖，未被水解的乳糖进入结肠后，在肠道细菌的作用下发酵产生大量的气体和短链脂肪酸，导致粪便呈酸臭味。可以使用无乳糖配方奶进行喂养，如深度水解蛋白配方粉、游离氨基酸配方粉等。
2.消化不良
由于胃肠动力不足或者食物在肠道内停留时间过长，导致食物不能及时消化吸收，进而产生较多的气体和腐败物质，引起粪便酸臭。同时，未被充分消化的食物残渣经发酵产生酸味，也会使大便呈现酸臭味。可遵医嘱给予婴儿健脾颗粒、小儿化滞丸等药物改善不适症状。
3.肠道菌群失调
正常情况下，肠道内有益菌与有害菌处于平衡状态，当出现肠道菌群失调时，会导致产气增多，从而引起腹胀、排气多、排便次数减少等症状，还会伴随有酸臭味。可在医生指导下选用双歧杆菌三联活菌胶囊、枯草杆菌二联活菌颗粒等益生菌制剂来调整肠道微生态平衡。
4.感染性腹泻
致病菌产生的毒素刺激肠道黏膜，导致其充血水肿和糜烂，影响了正常的消化功能，进而出现腹泻的症状，还可伴有发热、恶心呕吐以及食欲减退等情况发生。针对此类原因所致的腹泻，需要完善血常规、C-反应蛋白、大便常规加隐血试验等检查以确定感染类型和严重程度，并采取相应抗生素治疗，例如头孢克肟颗粒、阿莫西林克拉维酸钾干混悬剂等。
5.饥饿过度
长时间没有进食可能会导致胃部积存过多的气体，此时会引起腹部疼痛的情况发生，还可能会影响食物的消化速度，导致食物长时间停留在肠道中，经过发酵会产生较多的气体，进而形成酸臭味道的粪便。可以通过顺时针按摩肚子的方式缓解不适症状，也可以适当增加进食次数，但需注意少量多次摄入。
建议密切观察宝宝的饮食和排便习惯，如有持续的不适或异常表现应及时就医。必要时，医生可能会推荐进行小肠镜检查、血液乳糖含量检测等相关检验，以进一步评估病情并制定合适的管理方案。
2024-10-17 15:07
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完谷不化是中医术语，而西医称为消化不良，是一种临床症候群，由胃动力障碍所引起的疾病，也包括胃蠕动不好的胃轻瘫和食道反流病。消化不良主要分为功能性消化不良和器质性消化不良。功能性消化不良属中医的“脘痞”、“胃痛”、“嘈杂”等范畴，其病在胃，涉及肝脾等脏器，宜辨证施治，予以健脾和胃，疏肝理气，消食导滞等法治疗。
症状起因：引起消化不良的原因很多，包括胃和十二指肠部位的慢性炎症，使食管、胃、十二指肠的正常蠕动功能失调。患者的精神不愉快、长期闷闷不乐或突然受到猛烈的刺激等均可引起。胃轻瘫则是由糖尿病、原发性神经性厌食和胃切除术所致。老年人的消化功能减退，易受情绪影响，有时食物稍粗糙或生冷及食物过多过油腻时也可诱发。值得强调的是，一般在家中自我治疗的轻型消化不良，大都由于情绪不好、工作过于紧张、天寒受凉或多食不易消化食物所引起，仅有轻微的上腹不适、饱胀、烧心等症状。消化不良可由特发性、先天性、炎症性、传染性或胰腺疾病所致，也可继发于多种全身性疾病。如乳糜泻为麸质敏感性肠病，是原发性肠道吸收不良综合征。因小肠粘膜缺乏某种肽酶，不能把麸质代谢产物α麸蛋白彻底分解，而麸蛋白对小肠粘膜有强烈损害作用。进食的麸质在肠粘膜局部刺激lgA抗体产生，而且可与lgA形成抗原-抗体原复合物，沉积于肠粘膜，在补体参与下发生变态反应，引起肠粘膜损伤。吸收不良综合征包括热带性和非热带吸收不良综合征，及小儿乳糜泻。流行于热带地区的吸收不良综合征，以慢性脂肪泻、多种营养素缺乏，口炎、巨幼红细胞性贫血为特性，抗生素治疗有效;而小儿乳糜泻和非热带性吸收不良综合征病人，主要是不能耐麸质而引起吸收不良综合征。
就诊科室：消化、中医
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