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医生回答(1)

东方珀韶 主治医师 三甲

擅长:肝病科

提问

‹肝为什么会硬化腹水?›肝硬化腹水的病因较多,常见原因包括门静脉高压、低白蛋白血症、淋巴回流障碍等。建议患者及时就医,在医生指导下进行针对性治疗。
一、非病理性因素
1.门静脉高压:肝硬化多由于长期大量饮酒或病毒性肝炎等原因导致肝脏出现弥漫性纤维化,从而引起门静脉压力增高,造成胃肠道充血水肿,使液体渗出到腹腔内形成积液;
2.低白蛋白血症:肝硬化患者常因肝功能异常而影响蛋白质合成,加之营养不良等因素可导致低白蛋白血症,血管内的胶体渗透压降低,血液中的水分外溢至组织间隙,就会在皮下和腹腔形成积水,即腹水;
3.淋巴回流障碍:当肝硬化患者的肝细胞广泛坏死时,会严重影响肝窦的再生能力,进而使肝小叶结构破坏,同时还会伴有结缔组织增生及纤维隔形成,最终导致肝内血液循环受阻,使淋巴管回流障碍,此时也会引发腹水。
二、病理性因素
除上述情况外,若患者存在慢性心力衰竭的情况,也可诱发该症状,主要是因为心脏泵血功能减弱,无法满足机体需要而导致的全身毛细血管静水压升高,从而使得液体漏入组织间隙,表现为腹水的症状。
除此之外,如果肝硬化患者合并肾功能不全,则会导致肾脏排水减少,此时也容易出现腹水的现象。

2023-11-28 11:08

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