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「输卵管阻塞应该查哪项？」
补充说明：「输卵管阻塞应该查哪项？」
a******W 2023-09-27 17:28
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医生回答(1)
王余 主治医师 三甲
擅长：不孕不育
提问
「输卵管阻塞应该查哪项？」输卵管阻塞是导致女性不孕的主要原因之一，导致输卵管阻塞的常见原因有感染、先天发育异常、子宫内膜异位症、以及进行过盆腔手术等，主要可以通过输卵管通液、输卵管造影、腹腔镜手术或者子宫输卵管造影等检查来进行诊断。
1、输卵管通液：输卵管通液操作方便，通过向子宫腔内注射生理盐水等相关液体，经子宫腔流入输卵管，根据推注液体时阻力大小及液体返流，从而判断输卵管是否通畅，其诊断主要是依靠主观感觉，准确率较低，对于多年不孕症、有手术史，或者在检查时存在子宫内膜异位症的患者，不建议通过输卵管通液进行检查。此外，对于输卵管结核导致的输卵管阻塞，也不建议通过输卵管通液进行检查;
2、输卵管造影：输卵管造影是通过子宫颈向子宫腔内注射造影剂，造影剂通过子宫腔流入输卵管，在X线摄影时对局部显影，通过X光片了解子宫腔以及输卵管的情况，主要目的是检查输卵管是否存在狭窄或堵塞;
3、腹腔镜手术：是在腹腔镜下操作，用套管针刺入腹腔镜探查腹腔内情况的手术，腹腔镜下可以清楚了解输卵管和卵巢有没有病变，如果存在病变，可以通过腹腔镜手术进行治疗，从而判断输卵管是否存在阻塞;
4、子宫输卵管造影：子宫输卵管造影是通过导管向子宫腔和输卵管注入造影剂，造影剂在子宫腔和输卵管内停留一定时间后，通过显影作用了解子宫和输卵管的情况，是诊断输卵管阻塞的金标准。
对于育龄期女性，如果出现长时间不孕，建议及时就医，进行相关检查。在日常生活中应注意清淡饮食，注意生殖部位的清洁卫生。
2023-09-27 17:28
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正常情况下，子宫内膜覆盖于子宫体腔面，如因某种因素，使子宫内膜在身体其他部位生长，即可成为子宫内膜异位症。这种异位的内膜在组织学上不但有内膜的腺体，且有内膜间质围绕;在功能上随雌激素水平而有明显变化，即随月经周期而变化，但仅有部分受孕激素影响，能产生少量月经而引起种种临床现象。患者如受孕，异位内膜可有蜕膜样改变。这种异位内膜虽在其他组织或器官内生长，但有别于恶性肿瘤的浸润。本病发生的高峰在30～40岁。子宫内膜异位的实际发生率远较临床所见为多。如在因妇科其他病行剖腹探查时及对切除的子宫附件标本仔细作病理检查，可发现约20～25%患者有异位的子宫内膜。
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1.肝胆病：慢性乙型肝炎、慢性肝炎、肝硬化、重症肝炎、脂肪肝、肝脾肿大、梗阻性黄疸；急慢性胆囊炎等。2.妇科病：闭经、月经病、子宫肌瘤、乳腺增生、慢性盆腔炎、输卵管结核、不孕症。3.心脑血管病：脑血栓、脑动脉硬化、脑血管意外、血淤头痛、高血压。4.血液病：高粘血症、高脂血症、再生障碍性贫血、原发性血小板减少性紫癜、真性红细胞增多症、慢性粒细胞性白血病。5.癌症：原发性肺癌、肝癌、宫劲癌。6.胃肠病：慢性浅表性胃炎、消化不良、便秘、结核性腹膜炎、肠结核等。7.外科疾病：创伤骨折、外伤疼痛、腰肢冷痛、坐骨神经痛、劳伤过度、腹膜炎、肠粘连、肛裂、周围血管病、颈淋巴结核、鹤膝病等。8.皮肤病：鱼鳞癣、牛皮癣、颜面色素沉着等。
