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肝硬化脾大，腹部CT检查出来有腹水
补充说明：肝硬化脾大，腹部CT检查出来有腹水
2023-08-03 11:52
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精选回答(1)
方霖 主治医师 南方医科大学南方医院 三甲
擅长：擅长消化系统疾病的诊治，精通内镜下操作、治疗，已开展胃、肠镜近9万例，小肠镜、胶囊内镜千余例
提问
通常情况下，肝硬化脾大，腹部CT检查出来有腹水可能是低蛋白血症引起的，也可能是门静脉高压症、自身免疫性肝炎等原因导致的，可以根据不同的原因选择针对性的治疗。
1、低蛋白血症
肝硬化会导致肝脏合成功能下降，使血浆白蛋白含量下降，从而出现低蛋白血症。当血浆渗透压下降时，会使腹腔内的液体渗出到腹腔，引起腹水。建议患者可以在医生的指导下使用人血白蛋白、复方氨基酸注射液等药物进行治疗。
2、门静脉高压症
门静脉高压症是指门静脉压力升高，可能与肝硬化、门静脉血栓等因素有关。当门静脉压力升高时，会导致血管内的液体渗出到腹腔，引起腹水。建议患者可以在医生的指导下使用螺内酯片、片等药物进行治疗。
3、自身免疫性肝炎
自身免疫性肝炎是指体内产生自身抗体，并与肝细胞的自身抗原结合，从而引起肝细胞损害。当肝细胞损害严重时，会导致肝脏合成功能障碍，出现腹水的情况。建议患者可以在医生的指导下使用醋酸片、硫唑嘌呤片等药物进行治疗。
除此之外，还可能是心力衰竭等原因导致的。建议患者及时去医院就医，明确疾病，对症治疗。
2023-08-03 20:15
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肝硬化是临床常见的慢性进行性肝病，由一种或多种病因长期或反复作用形成的弥漫性肝损害。临床上早期由于肝脏功能代偿较强，可无明显症状；后期则有多系统受累，以肝功能损害和门脉高压为主要表现，并常出现消化道出血、肝性脑病、继发感染、癌变等严重并发症。肝硬化在我国以20～50岁的男性多见，青壮年的发病多与病毒性肝炎(乙型、丙型)及某些寄生虫感染有关。
利鲁唑片
用于肌萎缩侧索硬化症患者的治疗，可延长存活期和/或推迟气管切开的时间。
人血白蛋白
1.失血创伤、烧伤引起的休克。2.脑水肿及损伤引起的颅压升高。3.肝硬化及肾病引起的水肿或腹水。4.低蛋白血症的防治。5.新生儿高胆红素血症。6.用于心肺分流术、烧伤的辅助治疗、血液透析的辅助治疗和成人呼吸窘迫综合征。
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祛风解毒、除湿消肿、舒筋通络。有抗炎及抑制细胞免疫和体液免疫等作用。用于风湿热瘀，毒邪阻滞所致的类风湿性关节炎，肾病综合症，白塞氏三联症，麻风反应，自身免疫性肝炎等。
华法林钠片
预防及治疗深静脉血栓及肺栓塞。预防心肌梗塞后血栓栓塞并发症（卒中或体循环栓塞）。预防房颤、心瓣膜疾病或人工瓣膜置换术后引起的血栓栓塞。并发症（卒中或体循环栓塞）。
