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脓毒血症和菌血症的区别
补充说明：脓毒血症和菌血症的区别
a******W 2024-01-24 12:07
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
脓毒血症和菌血症的区别在于病原体是否侵入血液循环（菌血症仅有病原体出现在血液中，未扩散）、感染途径、症状严重程度、治疗策略以及预后情况。
1.病原体是否侵入血液循环
脓毒症是致病微生物及其毒素进入血液循环，而菌血症指血液中存在外来细菌。
2.感染途径
脓毒症通常由手术、创伤等医源性因素导致机体防御功能受损，病原体通过皮肤或黏膜破损处进入血液循环。菌血症多因外伤、穿刺等原因引起局部组织损伤，导致正常菌群移位至血液循环。
3.症状严重程度
脓毒症常表现为高热、寒战、心率加快等症状，并可伴有器官功能障碍。菌血症的症状可能包括发热、畏寒、头痛等，但通常不伴随器官功能衰竭。
4.治疗策略
脓毒症的治疗侧重于控制感染源及并发症，如使用抗生素和手术切除坏死组织。菌血症的治疗则着重于清除感染源，同时预防并发症的发生，例如应用抗微生物药物进行治疗。
5.预后情况
脓毒症的预后取决于早期诊断与治疗干预的及时性，否则可能导致器官功能衰竭甚至死亡。菌血症的预后通常较好，及时有效的治疗可以降低并发症的风险。
脓毒症和菌血症均为严重的感染性疾病，在临床表现上有时难以区分。因此，快速准确的实验室检测对于鉴别两者至关重要，以便采取适当的治疗措施。
2024-04-02 15:39
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病名。症病之一。《杂病源流犀烛·积聚症瘕痃癖痞源流》：“其有脏腑虚弱，寒热失节，或风冷内停，饮食不化，周身运行之血气，适与相值，结而生块，或因跌仆，或因闪挫，气凝而血亦随结，经络壅瘀，血自不散成块，心腹胠胁间苦痛，渐至羸瘦，妨于饮食，此之谓血症。”
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