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狼疮肾炎症状
补充说明：狼疮肾炎症状
a******W 2024-10-22 09:32
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任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
狼疮肾炎的症状包括尿蛋白、血尿、水肿、肾功能衰竭和高血压，这些症状可能表明肾脏受累，建议及时就医进行详细检查和治疗。
1.尿蛋白
狼疮肾炎是由于自身免疫系统异常攻击肾脏，导致肾小球损伤和通透性增加。尿蛋白主要是由于肾小球滤过膜受损，蛋白质漏出而出现。尿蛋白主要出现在尿液中，正常情况下尿液中的蛋白质含量很低，如果超过一定范围则为异常情况。
2.血尿
狼疮肾炎患者血液中的抗原-抗体复合物沉积于肾小球基底膜上皮细胞之间，使毛细血管壁发生炎症反应，导致红细胞破裂，从而引发血尿。血尿通常表现为尿液颜色改变，严重时可伴有血丝或沉淀物。
3.水肿
当狼疮肾炎影响肾小球过滤时，会导致体内液体潴留，进而引发水肿。水肿通常从下肢开始，逐渐向上蔓延至全身，还可能伴随体重急剧增加。
4.肾功能衰竭
肾功能衰竭是由狼疮肾炎引起的肾实质损害，导致肾脏无法有效清除废物和多余的水分，这些物质在体内积累会对身体造成毒害作用。肾功能衰竭的症状包括尿量减少、贫血、疲劳等，长期未治疗可能导致电解质紊乱和代谢障碍。
5.高血压
狼疮肾炎患者的肾素-血管紧张素-醛固酮系统的激活会促进水钠潴留，血压上升。高血压可能没有明显症状，也可能伴随着头痛、眩晕等症状。
针对上述症状，建议进行尿常规、肾功能检测以及肾脏超声波检查以评估肾功能状态。治疗措施可能包括遵医嘱使用环磷酰胺、甲泼尼龙等免疫抑制剂，以及控制高血压的药物治疗，如卡托普利、硝苯地平等。患者应保持良好的生活习惯，避免过度劳累，定期监测血压和肾功能指标，确保充足的休息时间。
2024-10-22 09:32
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尿蛋白是尿液通过酸化加热后混浊而检出的蛋白质。正常人24小时尿蛋白的范围为≦0.15g，常规化验检测为阴性。如 检测尿蛋白﹥150毫克/日，即尿蛋白阳性时，说明人体排出的尿蛋白量明显增多，属于异常尿蛋白。尿蛋白持续阳性，往往代表肾脏发生了病变，故临床可依据尿蛋白阳性的多少来判定肾病损伤的程度以及肾病治疗的效果。因此，出现异常尿蛋白，一定要有效控制并消除，防止病情恶化进展。
症状起因：一、由于肾小球的疾病，使肾小球滤过膜或电荷屏障受到破坏，就会有大量血浆蛋白被滤入尿中，而出现蛋白尿，称之为病理性肾小球性蛋白尿，多见于急、慢性肾小球肾炎，肾小球肾病，继发性肾小球疾病如糖尿病肾病、狼疮性肾炎、肾脏淀粉样变性等。二、病理性尿蛋白除了肾小球性蛋白尿外，还有肾小管性蛋白尿、溢出性蛋白尿、肾组织性蛋白尿。肾小管性蛋白尿是由于在病理状态下，肾小管重吸收蛋白的功能障碍引起的，多见于肾小管及间质的疾病。溢出性蛋白尿是由于病理状态下，血浆中某些小分子蛋白质大量增加，且超过了肾小管的重吸收能力而进入尿中，形成蛋白尿。多见于多发性骨髓瘤、严重挤压伤等疾病。肾组织性蛋白尿指肾组织的蛋白质进入尿中或肾组织在病理状态下向尿中排泌蛋白质。
可能疾病：肾病 子痫 中毒性肾病 小儿急进性肾小球肾炎 小儿休克
就诊科室：肾
