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医生回答(1)

骆雷杏 主治医师 三甲

擅长:全科

提问

『外阴基底细胞癌?』外阴基底细胞癌属于恶性肿瘤的一种类型,是发生于外阴部位的皮肤表皮层深层组织的恶变。发病原因可能与免疫缺陷、遗传因素有关,也可能与慢性刺激或物理损伤等有关。疾病早期可无明显症状,随病情发展可出现局部肿块、溃疡、疼痛等症状。
一、检查
1.体格检查:通过视诊和触诊可以初步判断病变范围及浸润程度,同时可以了解有无其他部位受累的表现,如乳房结节性肿块、面部斑块样损害以及外阴色素减退等表现。
2.醋酸白试验:将5%-10%的冰醋酸涂抹在可疑病灶处,一般3-4分钟即可发白,周围正常皮肤不变色,若未发现醋酸白反应,则提示本病可能性小。如果醋酸白反应阳性则支持外阴基底细胞癌的诊断。
二、治疗
1.手术治疗:包括Mohs显微外科技术切除、单纯外阴切除术、外阴广泛切除及腹股沟淋巴结清扫术等,其中Mohs显微外科技术切除适用于特殊部位(尿道口、阴道前庭)较小的病灶,复发率低且外形更佳美观;单纯外阴切除术适用于单侧病灶且对功能影响不大的情况;而外阴广泛切除及腹股沟淋巴结清扫术主要应用于病灶较大或多中心型者,以达到彻底切除病灶的目的,并清除潜在转移的可能性。
2.放疗:对于不适合进行手术的患者,放疗是一种有效的选择方法,但需注意放疗可能导致外阴萎缩、纤维化、永久性勃起等不良反应的发生。
三、注意事项
由于外阴基底细胞癌具有一定的侵袭性和远处转移能力,因此一旦确诊应积极进行治疗并定期复查。此外,保持良好的生活习惯,避免吸烟饮酒、熬夜劳累等不良嗜好也有助于预防其发生。

2024-02-07 14:18

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