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『肝癌做什么检查能查出来？』
补充说明：『肝癌做什么检查能查出来？』
a******W 2024-02-06 11:36
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医生回答(2)
张中华 主治医师 郑州传承中医肿瘤医院
擅长：擅长对食道癌、贲门癌、胃癌、肠癌、肺癌、肝癌等各种中晚期恶性肿瘤。
提问
肝癌可以通过多种检查手段来诊断，包括血液学检查、影像学检查和病理学检查。
血液学检查：甲胎蛋白（AFP）检测是肝癌的特异性标志物，当AFP≥400μg/L时，需要高度怀疑肝癌的可能性。此外，血液酶学及其他肿瘤标志物检查如γ-谷氨酰转肽酶、异常凝血酶原、碱性磷酸酶、乳酸脱氢酶等也可能出现异常，但缺乏特异性。
影像学检查：首选的影像学检查方法是B超，它可以观察肝脏是否有占位性病变或结节。对于较小的肝癌病灶，可以选择增强CT或MRI检查，这两种方式对于1厘米左右的肝癌检出率可以达到80%。CT检查具有较高的分辨率，对肝癌的诊断符合率可达90%以上，而MRI检查在诊断良、恶性肝内占位病变方面与CT相仿，但对血管瘤的鉴别优于CT。另外，选择性腹腔动脉或肝动脉造影检查对血管丰富的癌肿有一定的诊断价值。
病理学检查：穿刺活检是确诊肝癌最可靠的方法，通过对病变组织进行病理学检查，可以确定肿瘤的性质和类型。但因其是有创性操作，常在上述无创性操作无法确诊的情况下考虑使用。
综上所述，肝癌的诊断需要结合多种检查手段，包括血液学检查、影像学检查和病理学检查。在确诊肝癌后，需要根据患者的具体情况选择合适的治疗方案，如手术、化疗、放疗等。
2024-02-18 17:52
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伊腾 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
『肝癌做什么检查能查出来？』对于怀疑有肝癌的患者而言，一般可以通过病史、症状等进行初步判断。然后通过影像学检查、病理学检查、实验室检查等方式来明确诊断。
1.病史：询问患者的既往病史以及家族史，了解是否存在原发性肝硬化或曾经患有病毒性肝炎的情况，同时还需要了解有无吸烟、酗酒等不良嗜好。另外，还需注意观察是否有黄疸、恶心呕吐、右上腹部疼痛等症状。
2.症状：如果出现上述可疑症状，则需要引起重视，及时就医完善相关检查以明确诊断。
3.影像学检查：主要包括超声检查、CT检查和核磁共振检查等。这些检查方式可以显示肝脏内部的占位性病变，并且还可以帮助医生确定肿瘤的位置、大小等情况。
4.病理学检查：包括穿刺活检和直接镜下取材两种方法。通过对病变组织进行病理学检查，可以帮助医生确诊是否患有肝癌。
5.实验室检查：主要包括血常规、肝功能检查和肿瘤标志物检测等。通过这些检查项目，医生可以评估患者的肝功能状况并排除其他可能存在的疾病。
需要注意的是，以上仅列举了常见的几种检查方式，具体还要根据个人情况和医生建议而定。如果有疑似肝癌的症状或者存在高危因素，一定要及时就医咨询专业医生的意见。
2024-02-06 11:36
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