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胃疼拧着疼是怎么回事
补充说明：胃疼拧着疼是怎么回事
a******W 2024-10-25 14:15
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
胃疼拧着疼可能是慢性浅表性胃炎、慢性萎缩性胃炎、胃溃疡、十二指肠溃疡、胃癌等疾病引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.慢性浅表性胃炎
慢性浅表性胃炎是由各种原因导致的胃黏膜炎症反应，由于炎症刺激会导致胃部疼痛。患者可以在医生指导下使用奥美拉唑、雷贝拉唑等药物进行治疗。
2.慢性萎缩性胃炎
慢性萎缩性胃炎是由于长期感染幽门螺杆菌或其他病原体引起的胃黏膜细胞损伤和功能减退，此时胃酸分泌减少，食物消化不全，进而出现胃痛的症状。针对幽门螺杆菌感染所致的慢性萎缩性胃炎，可遵医嘱采用四联疗法根除幽门螺杆菌，即联合使用两种抗生素如克拉霉素和阿莫西林以及质子泵抑制剂和铋剂。
3.胃溃疡
胃溃疡的发生与胃黏膜防御机制减弱和攻击因素增强有关。胃酸和胃蛋白酶对受损部位的侵袭可能会引起局部组织坏死和出血，形成开放性伤口即溃疡，导致胃部持续疼痛。对于胃溃疡，患者可在医生指导下服用抑酸药如H2受体拮抗剂和PPI类药物来缓解症状，如法莫替丁、雷贝拉唑等。
4.十二指肠溃疡
十二指肠溃疡通常由胃液分泌过多或十二指肠黏膜防御机制削弱造成，当胃酸侵蚀十二指肠壁时会引起局部炎症和疼痛。患者可以按医嘱口服抗酸药物如铝碳酸镁片、复方氢氧化铝片等来中和多余的胃酸，保护十二指肠黏膜。
5.胃癌
胃癌是指源于胃上皮细胞的恶性肿瘤，癌症侵犯周围组织或器官时，可能导致胃部不适和疼痛。手术切除病变组织是治疗胃癌的主要方法，包括内镜下切除术或开腹手术，术后可能需要辅助化疗以清除残留癌细胞。
建议关注饮食习惯调整，避免食用辛辣、油腻或难以消化的食物，以减轻胃部负担。定期复查胃镜检查是必要的，以便及时发现并处理潜在的问题。
2024-10-25 14:15
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胃痛又称胃脘痛，是以胃脘近心窝处常发生疼痛为主的疾患。胃痛是临床上常见的一个症状，多见急慢性胃炎，胃、十二指肠溃疡病，胃神经宫能症。也见于胃粘膜脱垂、胃下垂、胰腺炎、胆囊炎及胆石症等病。
症状起因：1.肝气犯胃忧思恼怒，气郁伤肝，肝之疏泄失调，横逆犯犯胃，气机阻滞，胃失和降则胃脘头痛正如沈金鳖所说：ldquo;胃病，邪干胃脘病也。惟肝气相乘为尤甚，以木性暴，且正克也。rdquo;若气郁化火，可致疼痛加重;火郁日久，致肝胃之阴亏耗，则病程每多缠绵;如久痛入络，络脉损伤，则见吐血，便血等症。2.饮食不节暴饮暴食或过食生冷肥甘之品，以致脾胃受伤，食滞中焦，气机不利而产生胃脘疼痛。或因寒凉伤中，胃阳被遏，正邪交争，而胃痛乃作。3.脾胃虚弱病后脾胃受损或素体脾胃虚弱，中阳不振，寒从内生，以致脾不运化，胃失和降，而发生疼痛。胃阴素虚或病久阴伤，胃失濡养，胃气不和亦能发生疼痛。上述病因，既可单独致病，又往往相互影响，而出现寒热互见、虚实错杂、阴阳并损之证候，临证时必须灵活掌握。
就诊科室：消化、胃肠
