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尿余量多一般什么原因
补充说明：尿余量多一般什么原因
a******W 2024-11-11 15:14
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精选回答(1)
李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
尿余量多可能是饮水过多、利尿剂使用过量、慢性肾衰竭、尿崩症或糖尿病肾病引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.饮水过多
当患者短时间内摄入大量水分时，肾脏不能及时将多余的水分排出体外，导致尿液浓缩能力下降，从而出现尿余量增多的现象。这种情况通常是因为患者喝水过多引起的暂时性现象，不需要特殊处理，适当休息后即可缓解。
2.利尿剂使用过量
利尿剂通过促进水和电解质排泄来减少体内液体积聚。如果使用过量会导致尿液过度稀释，进而引起尿余量增加。调整利尿剂剂量是解决这个问题的关键。例如，片、氢片等药物都属于利尿剂，需要遵医嘱用药。
3.慢性肾衰竭
慢性肾衰竭患者的肾功能逐渐减退，无法有效地过滤血液中的废物和多余水分，导致尿液减少，但体内滞留的水分仍然存在，因此会出现尿余量多的情况。控制蛋白质摄入是管理慢性肾衰竭的重要措施之一。如患者可以食用鸡蛋清、瘦肉等优质蛋白食物。
4.尿崩症
尿崩症是指抗利尿激素缺乏或其作用不足导致肾小管重吸收水分障碍的疾病，由于尿液浓缩功能受损，即使摄取正常水量也会产生大量低比重尿液。确诊尿崩症需进行禁水-加压素试验。治疗可能包括口服去氨加压素片等药物以提高抗利尿激素水平。
5.糖尿病肾病
糖尿病肾病是糖尿病的一种并发症，长期高血糖损伤肾小球基底膜，使肾小球滤过率增高，超过肾小管回吸收能力而表现为尿余量多。患者可在医生指导下使用卡托普利片、硝苯地平控释片等降血压药控制病情发展。
建议定期监测每日的饮水量和尿量，保持适度的水分平衡。必要时，应进行肾功能测试、尿常规分析以及血生化检查，以评估肾脏健康状况。
2024-11-11 15:14
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利尿,有利于尿液的排出.利尿剂是有液体潴留心力衰竭(心衰)患者治疗策略的重要组分.单用呋塞米或单用卡托普利治疗对比试验发现,液体潴留常出现在用卡托普利治疗的心衰患者,而非用利尿剂者.多中心试验所纳入的患者均是症状和液体潴留得到了完全控制,用单一利尿剂治疗不能长时间保持临床稳定的心衰患者,且利尿剂和血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)联合应用,出现临床失代偿的机会减少.因此,利尿剂是心衰治疗不可缺少的药物.
