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「肝癌可以化疗吗？」
补充说明：「肝癌可以化疗吗？」
a******W 2024-03-07 09:45
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医生回答(1)
费行广 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
「肝癌可以化疗吗？」早期、中期的原发性肝癌患者通常可以选择手术治疗或非手术治疗。对于晚期无法进行根治性切除术的肝癌患者也可以选择放疗、靶向药物治疗以及介入化疗等方法控制病情进展和症状改善。
一、不可以化疗
1.早期：如果患者的肿瘤直径较小，并且没有出现远处转移的情况，则可以通过射频消融或者微波消融的方法进行治疗，不需要使用化疗药物来杀灭癌细胞。
2.中期：如果患者的肿瘤体积较大或者是存在血管浸润等情况时，可以在医生指导下通过口服吉西他滨加用顺铂或卡培他滨单药作为一线治疗方案，也可用于不可切除的肝功能代偿良好的中晚期HCC患者的姑息治疗。此外，对于不适合进行局部消融及系统抗病毒治疗的HBV相关HCC患者，在充分评估利弊后可考虑应用索拉非尼进行综合治疗。
二、可以化疗
1.手术治疗：早期肝癌患者首选手术治疗，如肝切除术、肝移植术等，此类手术方式均有望达到根治的目的，但是需要根据患者的实际情况来进行判断，比如肿瘤位置、大小等因素。
2.非手术治疗：对于不能耐受手术的患者，还可以在医生指导下采用放射治疗的方法，即立体定向放射治疗，该治疗方法适用于一般情况较差而不能接受手术切除者，尤其是肝内病灶局限者疗效较好。另外，对于有门静脉或下腔静脉癌栓者，放疗也有一定的作用。此外，还可遵医嘱服用索拉非尼、仑伐替尼等药物进行靶向治疗，以延缓疾病发展，提高生存质量。
3.其他：临床上常用的化疗药物包括吉西他滨、氟尿嘧啶、阿霉素、塞瑞格芦、伊立替康等，但这些药物常因不良反应大而不被广泛应用于HCC的化疗，因此建议肝癌患者应严格遵照医嘱用药。
肝癌患者平时要注意饮食清淡，避免食用辛辣刺激性的食物，同时还要注意保持心情舒畅，有利于疾病的恢复。
2024-03-07 09:45
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