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新生儿总是反复便血，到底是怎么回事
补充说明：新生儿总是反复便血，到底是怎么回事
2023-08-28 22:20
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吴泽霖 副主任医师 广州医科大学附属第一医院 三甲
擅长：间质性肺疾病、肺炎、上呼吸道感染、胸膜疾病、白血病、淋巴瘤、贫血、紫癜性疾病、肝脏疾病、功能性胃肠病、肠道疾病、胃十二指肠疾病
提问
新生儿总是反复便血多考虑是饮食不当、消化不良引起的，也可能是细菌性痢疾、肛裂、新生儿坏死性小肠结肠炎等引起的，可根据病因选择合适的治疗方式。
1、饮食不当
若母亲在喂养新生儿时，吃了较多的辛辣刺激性食物，可能会通过母乳刺激新生儿，从而出现大便颜色改变、大便性状改变等症状。建议母亲在喂养新生儿时，注意饮食清淡。
2、消化不良
若新生儿吃奶过多，可能会导致食物在胃肠道内堆积，不能及时消化和吸收，可能会引起消化不良，出现便血、腹胀、腹痛等症状。建议家长合理喂养，避免一次性喂养过多。必要时，也可遵医嘱给新生儿服用枯草杆菌二联活菌颗粒、双歧杆菌三联活菌散等药物，调节肠道菌群，改善消化不良的症状。
3、细菌性痢疾
若新生儿受到细菌感染，可能会引起细菌性痢疾，可能会出现发热、腹痛、腹泻等症状。建议家长给新生儿适当喂食，注意饮食卫生。必要时，也可遵医嘱给新生儿服用阿莫西林颗粒、头孢克肟颗粒等药物，控制感染，缓解不适症状。
4、肛裂
若新生儿的大便过于干燥，可能会导致肛门周围的皮肤撕裂，从而引起便血、疼痛等症状。建议家长给新生儿适当喂食，以免大便干燥。必要时，也可遵医嘱给新生儿服用双歧杆菌三联活菌散、枯草杆菌二联活菌颗粒等药物，改善肠道菌群，缓解不适症状。
5、新生儿坏死性小肠结肠炎
若新生儿肠道内感染细菌，可能会引起新生儿坏死性小肠结肠炎，可能会出现便血、腹胀、腹痛等症状。建议家长给新生儿适当喂食，以免加重病情。必要时，也可遵医嘱给新生儿服用布拉氏酵母菌散、双歧杆菌三联活菌散等药物，调节肠道菌群，改善不适症状。
日常生活中，建议家长密切关注新生儿的身体状况，注意合理喂养。如果出现其他不适症状，建议家长及时带新生儿就医，以免延误病情。
2023-08-29 20:30
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血液从肛门排出，大便带血，或全为血便，颜色呈鲜红、暗红或柏油样，均称为便血。便血一般见于下消化道出血，特别是结肠与直肠的出血，但偶尔可见上消化道出血。除消化道疾励卜便血也可见于全身性疾病。
症状起因：一、下消化道疾病1、肛管疾病常见于痔、肛裂、肛瘦。2、直肠疾病1）直肠炎症性疾病细菌性痢疾、溃疡性结肠直肠炎、直肠结核。2）直肠肿瘤直肠息肉、直肠乳头状瘤。直肠癌、直肠类癌、邻近恶性肿瘤侵人直肠。3）直肠损伤放射性直肠炎，异物、器械检查或活检等导致的损伤出血。3、结肠疾病1）炎症性病变急性细菌性痢疾、阿米巴肠病、溃疡性结肠炎、肠结核、结肠克罗恩病、慈室炎与慈室溃疡。2）肿瘤结肠癌、结肠息肉病。4、小肠疾病1）炎症性病变急性出血坏死性肠炎、慈室炎与慈室溃疡0rohn病、肠结核、肠伤寒。2）肿瘤恶性淋巴瘤、平滑肌肉瘤、小肠类癌、癌、纤维肉瘤、神经纤维肉瘤。平滑肌瘤。脂肪瘤、腺瘤、纤维瘤、血管瘤。二、下消化道血管病变缺血性肠病常见于肠系膜动脉栓塞或血栓形成、肠系膜静脉血栓形成、脉血栓形成、肠套叠、肠扭转、血管畸形等。三、全身性疾病1、急性传染病流行性出血热、钩端螺旋体病等。2、血小板因素及凝血机制障碍血小板减少性紫病白血病、再生障碍性贫血、血友病等。3、尿毒症4、结缔组织病系统性红斑狼疮、皮肌炎、结节性多动脉炎。
常见检查： 血清肿瘤基因P53抗体 血清阿米巴原虫抗体 胃肠道疾病的超声检查 粪便气味 骨髓象分析 纤维结肠镜
就诊科室：消化、胃肠、肝胆
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