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医生回答(1)

杭媛 主治医师 三甲

擅长:全科

提问

『腰椎肿瘤需要做手术吗?』如果患者出现腰椎肿瘤,是否需要进行手术治疗,需根据具体情况判断。如果是良性肿瘤且体积较小,并没有压迫到神经或脊髓等重要结构,则通常不需要进行手术治疗。但如果为恶性肿瘤或者肿瘤体积较大时,则可能需要通过手术的方式进行治疗。
一、不需要手术的情况
1.骨样骨瘤:此类情况属于良性的骨性肿瘤,生长速度较快,但是其好发于青少年,可导致患者的局部疼痛症状较轻。虽然可以采取放疗以及化疗的方法进行治疗,但多数情况下不会对生命造成影响,所以一般无需特殊处理。
2.血管瘤:如果腰部存在血管瘤,由于血管瘤的生长速度相对较慢,而且部分血管瘤会自行消失,因此对于无明显不适症状者也并不用进行手术切除。
3.其他良性肿瘤:如软骨瘤、脂肪瘤等,在早期并不会产生明显的临床症状,也不会影响正常的生活和工作,此时也不用进行手术治疗。但是如果良性肿瘤逐渐增大,则可能会引起相应的功能障碍,甚至压迫神经而出现下肢麻木等症状,此时则建议采用微创手术的方式进行治疗。
二、需要手术的情况
1.脊索瘤:是一种常见的恶性肿瘤,常发生于骶尾部,随着病情的发展容易压迫周围的组织和器官,比如马尾神经或者神经根等。此时可以通过刮除术联合植骨内固定术的方式进行治疗,能够将病灶去除,从而达到治愈的目的。
2.成骨细胞肉瘤:是发生在骨骼部位的一种疾病,患病以后会导致局部皮肤肿胀、疼痛、活动受限等不适症状。在早期如果没有完全脱位的情况下,可通过后路全脊柱切除术等方式进行治疗,严重时也可以遵医嘱配合使用顺铂注射液、紫杉醇注射液等药物进行化疗。
除了以上情况以外,若是患有骨囊肿、骨纤维异常增殖症等疾病,也可能需要进行手术治疗。当患者出现腰部不适的症状时,应及时去医院就诊并完善X线检查、CT检查等相关检查以明确诊断,然后选择合适的方式进行针对性治疗。

2024-02-06 11:34

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