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髋关节痛是什么原因
补充说明：髋关节痛是什么原因
2024-09-06 13:50
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邹华章 主任医师 南方医科大学南方医院 三甲
擅长：创伤骨科，各种骨关节疾病，运动医学等疾病的诊疗；人工髋、膝关节置换；肩关节，膝关节运动损伤的关节镜微创手术治疗。
提问
髋关节痛可能是由骨质疏松、股骨头坏死、髋关节滑膜炎等引起的。
1.骨质疏松
骨质疏松可能导致髋部骨骼结构变薄，从而增加骨折的风险，导致髋关节疼痛。治疗通常包括补充钙和维生素D，并可能使用药物如阿伦磷酸钠来增强骨骼密度。
2.股骨头坏死
长期饮酒、外伤或某些疾病可能导致股骨头供血不足，引发坏死，进而压迫神经，引起髋关节疼痛。治疗取决于坏死程度，早期可能通过减少负重或使用助行器来缓解症状；严重时可能需要手术干预如骨移植或关节置换。
3.髋关节滑膜炎
滑膜炎是由于滑膜组织受到刺激或损伤引起的炎症反应，可导致髋部疼痛、肿胀和活动受限。治疗通常包括休息、物理治疗和非甾体抗炎药如布洛芬来减轻炎症和疼痛。
对于髋关节痛的患者，在诊断明确前应避免剧烈运动以减少对关节的进一步损伤。建议进行X光检查、MRI扫描以及血液检查以排除其他潜在疾病。
2024-09-06 14:43
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民间俗称为“胯股痛”。在医学上，我们称其为“髋关节痛”，简称“髋痛”，表现为髋关节或关节周围令人难受的疼痛。引起髋痛的病因很多，不同年龄段各有其主要原因。
症状起因：1.肌肉肌腱拉伤：多有急性损伤病史，局部可有肿胀、压痛、瘀斑，通过B超或MRI可以明确诊断。2.儿童应该排除髂前上棘撕脱骨折或股骨头骨骺移位的可能。可以X片明确。3.腱病：由于过度运动引起。局部有压痛，随运动量增加而疼痛程度加重。4.关节炎：表现为活动时疼痛，疼痛逐渐加重。关节活动性下降，特别是内旋活动。X光片上可以看到关节间隙狭窄，骨赘形成。如果年轻人中出现关节炎症的表现需要考虑有无炎性因素如感染性关节炎、反应性关节炎或其它全身性疾病如类风湿性关节炎等。5.腱末端炎症：由于风湿性疾病累及肌腱引起。多位于肌腱末端。可有其它部位肌腱同时受累。6.股骨颈骨折：由于过度运动、外伤、骨质异常等原因引起，在内旋时感觉到疼痛。疲劳性骨折可以在X片上表现为正常，需要核素扫描或MRI才能明确诊断。7.耻骨骨炎：耻骨中部的疼痛，放射至髋关节。局部有直接的压痛。8.髂腹股沟神经卡压：疼痛类似于运动性疝，但同时有内收肌萎缩和痉挛。可以通过肌电图检查来明确。9.运动性疝：表现慢性的腹股沟区疼痛。在运动时加重。在上腹股沟环处可有压痛。10.盂唇疾病：由损伤病史，表现为慢性的深部的关节内疼痛。行走时可以出现“交锁”现象。体检时旋转研磨试验可以诱发疼痛。MRI造影可以提高诊断的精确性。也可以通过诊断性关节内局麻来明确诊断。
就诊科室：骨科
