发病时间：不清楚
慢性萎缩性胃炎
补充说明：慢性萎缩性胃炎
a******W 2023-09-01 11:04
慢性萎缩性胃炎 萎缩性胃炎 幽门螺杆菌感染 消化不良 上腹部不适
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医生回答(1)
张若 主治医师 三甲
擅长：胃肠外科
提问
慢性萎缩性胃炎，是以胃黏膜上皮和腺体萎缩为特征的慢性消化系统疾病，病变呈缓慢进展，发病年龄多在40岁以上，可分为小于I期的轻度萎缩性胃炎、小于II期的中度萎缩性胃炎、大于II期的重度萎缩性胃炎。引起萎缩性胃炎的原因有很多，包括幽门螺杆菌感染、十二指肠反流、自身免疫机制等，如有发现，应及时就医，以免延误病情。
1、幽门螺杆菌感染：慢性萎缩性胃炎多由幽门螺杆菌感染引起，可引起胃黏膜的慢性炎症损伤，发病原因与自身免疫功能低下密切相关，可出现腹痛、腹胀、恶心、嗳气、反酸等消化不良症状。临床多采用四联疗法根治幽门螺杆菌，包括质子泵抑制剂如奥美拉唑，铋剂如枸橼酸铋钾，以及两种抗生素如阿莫西林、克拉霉素等;
2、十二指肠反流：多由于胃肠蠕动功能减弱、胃排空迟缓等原因，导致十二指肠反流入胃内，刺激胃黏膜，引起慢性萎缩性胃炎，可出现反酸、烧心、腹痛等症状。治疗多采用抑制胃酸分泌、保护胃黏膜的药物，如雷贝拉唑、果胶铋等;
3、自身免疫机制：如果自身免疫机制紊乱，可导致胃酸分泌减少，胃黏膜屏障受损，引起萎缩性胃炎，可出现上腹部不适、饱胀、钝痛、烧灼感等症状。临床多给予胃黏膜保护剂，如枸橼酸铋钾、硫糖铝等，如果合并幽门螺杆菌感染，可予以根除幽门螺杆菌治疗，如三联疗法、四联疗法;
4、其他：长期饮用浓茶、烈酒、咖啡等可损伤胃黏膜，加重慢性萎缩性胃炎症状，应避免此类食物的摄入。烟草中的尼古丁可导致胃黏膜血流量减少，也可引起萎缩性胃炎，应戒烟戒酒。
2023-09-01 11:04
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