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为什么吃黄体酮后停药八天还不来月经
补充说明：为什么吃黄体酮后停药八天还不来月经
2023-07-28 12:36
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精选回答(1)
谭金凤 主治医师 中山大学附属第一医院 三甲
擅长：妇产科常见病、多发病的诊治，特别是妇科内分泌及月经病，不孕不育，子宫肌瘤，卵巢肿瘤，宫颈疾病，产科常见病等。
提问
吃黄体酮后停药八天还不来月经可能是正常现象，但也可能是子宫内膜炎、宫颈粘连等原因导致的，建议及时就医治疗。
1、正常现象
黄体酮属于一种孕激素药物，吃了黄体酮之后，一般需要停药一段时间，子宫内膜才会逐渐脱落。如果吃黄体酮停药八天还不来月经，多考虑是正常现象，一般不需要进行特殊治疗。但患者也可以适当热敷腹部，促进血液循环，缓解不适症状。
2、子宫内膜炎
子宫内膜炎是指细菌突破宫颈的防御侵入子宫内膜而发生炎症，属于盆腔炎性疾病之一。患者可能会出现月经异常、下腹痛、发热等症状，可能会导致上述情况。建议患者可以在医生指导下使用甲硝唑、左氧氟沙星等药物进行抗感染治疗。必要时，患者需要及时就医，可以在医生指导下通过引流脓液的方式进行治疗。
3、宫颈粘连
宫颈粘连主要是由于反复人工流产、宫腔镜手术等原因导致宫颈黏膜损伤，引起宫颈粘连的情况。临床上一般会表现为月经异常、腹部疼痛等症状，部分患者可能会出现吃黄体酮停药八天还不来月经的情况。建议患者及时就医，可以通过妇科彩超等方式明确诊断。如果确诊为宫颈粘连，建议患者可以在医生指导下通过宫颈扩张术等方式进行手术治疗。必要时，患者也可以遵医嘱通过宫颈粘连分解术等方式进行治疗。
除此之外，子宫肌瘤、子宫腺肌症等疾病也可能会出现吃黄体酮停药八天还不来月经的情况，建议患者及时就医，明确具体病因后对症治疗，以免延误病情。
2023-07-29 01:55
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孕酮(progesterone，P)是21C类固醇激素，由胆固醇经孕烯醇酮通过异构酶转化而成。在非妊娠妇女，卵巢中的卵泡膜细胞产生P，妊娠期间，P则主要由胎盘合体滋养细胞层分泌，故血中P水平主要与胎盘重量及血液灌注量相关。孕早期上升较慢，13周后增快，足月时达高峰。在血中，P主要与皮质类固醇结合蛋白(CBG)及白蛋白相结合，血液中绝大部分P为结合型，极少数为游离型。孕酮主要在肝脏降解，被还原成孕二醇，孕二醇再与硫酸或葡萄糖醛酸结合后经肾排出。P对调节月经周期和维持妊娠具有重要的生理作用，可促进子宫内膜分泌期的转化，为受精卵着床做准备;松弛子宫肌，降低对前列腺素和催产素的反应性;抑制输卵管节律性收缩。P还有促乳腺腺泡增生，增加能量代谢，升高基础体温，促进水钠排除的作用。P对下丘脑-垂体系统具有正、负反馈作用，可调控垂体促性腺激素的合成和分泌。排卵前小剂量孕酮协同E3诱发排卵前LH高峰出现，排卵后大剂量P对下丘脑-垂体系统则呈现负反馈作用。
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