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「肾透明细胞癌病理报告？」
补充说明：「肾透明细胞癌病理报告？」
a******W 2024-03-07 09:44
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周世茂 主治医师 三甲
擅长：全科
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「肾透明细胞癌病理报告？」肾透明细胞癌属于一种中等恶性程度的肿瘤，发病原因尚不明确。根据肿瘤大小、组织学类型和分化程度分为4级：1级为显微镜下看不见肿瘤；2级为肿瘤局限于肾内且<7mm；3级为肿瘤直径>7mm或侵犯肾盂及肾盏；4级为除Ⅲ、Ⅳ级外同时伴有转移灶。
一、临床分期
1.1级：显微镜下看不到肿瘤，通常预后较好，5年生存率在90%以上。
2.2级：肿瘤局限在肾脏内，没有出现浸润以及转移的情况，手术切除即可，预后也比较好，5年的生存率为85%-95%。
3.3级：肿瘤体积较大或者已经发生转移，需要进行综合治疗，如手术结合放疗、化疗等方法控制病情发展，5年生存率一般低于30%，具体数值因人而异。
4.4级：包括有远处器官转移，或肿瘤累及肾被膜、血管淋巴结及静脉周围脂肪、肾窦或肾孟，甚至存在血供受阻情况，此时患者预后较差，5年生存率可能不足5%。
二、病理诊断
肾透明细胞癌可分为三种组织形态：髓质型、扁平型和乳头状型。其中髓质型最常见，常起源于肾小管上皮，可呈圆形或多角形，有时可见腺样结构，其生长方式多样，可呈巢状、梁柱状、囊泡状或实心团块状排列于肾小管腔内，也可形成腺泡样结构，多数情况下无间质纤维化。扁平型由增生的小管群组成，突向肾小管腔面，其表面平坦，与邻近小管壁相连。乳头状型少见，由一个或多个分支状突出到肾小管腔内的乳头构成，每个乳头又由许多小管组成。
三、治疗方法
肾透明细胞癌以手术为主要手段，对于T1期肿瘤，若未发现淋巴结转移，则首选保留肾单位手术，而对于T2期及以上肿瘤则建议行根治性肾切除术，术后需配合辅助治疗，如化疗、放疗、靶向药物治疗等，提高患者的生存质量。
四、注意事项
由于该病易复发，所以患者应定期复查，平时注意饮食清淡，避免辛辣刺激的食物，多吃新鲜水果蔬菜，适当运动锻炼增强体质，保持心情舒畅，有利于身体健康。
2024-03-07 09:44
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