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直肠癌治疗指南
补充说明：直肠癌治疗指南
a******W 2024-01-04 17:28
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医生回答(1)
唐微河 主治医师 三甲
擅长：肿瘤科
提问
直肠癌是发生在直肠部位的恶性肿瘤性疾病，在临床上发病率较高。直肠癌患者通常需要进行手术、放疗、化疗等综合治疗，其中手术方式包括经肛局部切除术和全直肠系膜切除术。
一、手术治疗
1.经肛局部切除术：适用于病灶距肛缘＜10cm，且无浸润及转移者。具体操作为在乙状结肠镜或纤维结肠镜观察下，将整个病变黏膜连同少许固有肌层予以环切，然后逐层缝合关闭创口，从而达到切除肿瘤的目的。
2.全直肠系膜切除术：此方法适合于除极早期局限于黏膜层的低位直肠癌外的所有直肠癌的根治性切除。其优点在于彻底清扫周围淋巴结后，将直肠与腹腔相通的部分盲端游离，再从根部剪断直肠，使直肠残端仅保留闭合的可能性，并可避免因缝扎而发生瘘道。
二、放疗
放射治疗是利用高能量X射线或其他辐射束照射治疗癌症的一种疗法，可以用于直肠癌患者的辅助治疗以及不能耐受手术的晚期直肠癌患者的姑息治疗。
三、化疗
1.新辅助化疗：是指在根治性直肠切除术之前的化学药物治疗，目的是通过化学治疗杀灭体内的癌细胞，以减少手术切除范围，提高治愈率。
2.术后辅助化疗：指经过根治性直肠切除术后的病人，需遵医嘱应用化疗药物进一步清除体内可能存在的微小残留灶，降低复发风险。
3.转移灶姑息化疗：对于Ⅲ期直肠癌，即癌肿浸润至浆膜层但肝肺转移未发生的病人，可在医生指导下使用化疗药物进行姑息治疗。
4.其他情况：对于身体状况不佳不适合行根治性切除术的直肠癌病人，也可给予化疗药物进行姑息治疗，控制疾病进展，缓解症状。
直肠癌患者一旦确诊应尽早开始治疗，以免延误病情。此外，由于直肠癌容易出现转移的情况，因此建议定期到医院复诊，以便及时发现异常情况。
2024-01-04 17:28
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