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结肠癌VI期没手术直接化疗可以吗
补充说明：结肠癌VI期没手术直接化疗可以吗
2023-08-11 17:16
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精选回答(1)
许鹤洋 主治医师 中山大学孙逸仙纪念医院 三甲
擅长：胃肠道肿瘤诊治，疝、痔疮等常见胃肠疾病治疗
提问
结肠癌VI期一般指结肠癌进展到VI期，此时是否可以直接化疗，需要根据具体情况进行判断。如果患者一般情况较好，可以先进行化疗，如果患者一般情况较差，则不建议直接化疗。
1、可以直接化疗
如果患者一般情况较好，没有严重的心、肝、肾疾病，也没有出现明显的化疗禁忌证，则可以遵医嘱直接进行化疗。
2、不可以直接化疗
如果患者一般情况较差，伴有严重的心、肝、肾疾病，而且存在化疗禁忌证，则不可以直接化疗，以免导致病情加重，还可能会影响身体健康。
结肠癌是发生在结肠部位的消化道恶性肿瘤，通常与饮食、遗传等因素有关。临床上一般会表现为腹痛、便血等症状。建议患者及时就医，可以在医生指导下通过化疗、放疗等方式进行治疗。
1、化学药物
结肠癌患者可以在医生指导下使用奥沙利铂、卡培他滨等药物进行化疗。同时，患者也可以遵医嘱使用贝伐珠单抗、西妥昔单抗等药物进行靶向治疗。
2、靶向药物
对于结肠癌晚期的患者，也可以遵医嘱使用西妥昔单抗、贝伐珠单抗等药物进行靶向治疗。
3、免疫治疗
免疫治疗是通过调节机体的免疫状态，从而杀死癌细胞的治疗方式。建议患者可以在医生指导下使用帕博利珠单抗、纳武利尤单抗等药物进行治疗。
4、止痛药
结肠癌患者如果出现疼痛症状，可以在医生指导下使用盐酸羟考酮、等药物进行止痛治疗。
5、止泻药
如果患者出现腹泻症状，可以遵医嘱使用蒙脱石散、盐酸洛哌丁胺等药物进行止泻治疗。
建议患者及时就医，在医生指导下选择合适的治疗方式，以免延误病情。
2023-08-15 20:15
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结肠癌辅助化疗：卡培他滨适用于Dukes’C期、原发肿瘤根治术后、适于接受氟嘧啶类药物单独治疗的结肠癌患者的单药辅助治疗。其治疗的无病生存期(DFS)不亚于5-氟尿嘧啶和甲酰四氢叶酸联合方案(5-FU/LV) 。卡培他滨单药或与其他药物联合化疗均不能延长总生存期(OS)，但已有试验数据表明在联合化疗方案中卡培他滨可较5-FU/LV改善无病生存期。医师在开具处方使用卡培他滨单药对Dukes’ C期结肠癌进行辅助治疗时，可参考以上研究结果。
结直肠癌：卡培他滨单药或与奥沙利铂联合(XELOX)适用于转移性结直肠癌的一线治疗。
乳腺癌联合化疗：卡培他滨可与多西紫杉醇联合用于治疗含蒽环类药物方案化疗失败的转移性乳腺癌。
乳腺癌单药化疗：卡培他滨亦可单独用于治疗对紫杉醇及含蒽环类药物化疗方案均耐药或对紫杉醇耐药和不能再使用蒽环类药物治疗(例如已经接受了累积剂量400 mg/m2阿霉素或阿霉素同类物)的转移性乳腺癌患者。耐药的定义为治疗期间疾病继续进展(有或无初始缓解)，或完成含有蒽环类药物的辅助化疗后6个月内复发。
胃癌：卡培他滨适用于不能手术的晚期或者转移性胃癌的一线治疗。
