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小儿血管瘤如何治疗
补充说明：小儿血管瘤如何治疗
2024-08-24 22:40
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钱凯 主治医师 南方医科大学南方医院 三甲
擅长：下肢静脉曲张、下肢深静脉血栓形成、下肢动脉硬化闭塞症、急性动脉栓塞、血管瘤及血管畸形，主动脉瘤
提问
小儿血管瘤的治疗措施包括激光治疗、冷冻治疗、硬化剂注射等。
1.激光治疗
激光治疗通常采用Q开关翠绿宝石激光器，通过聚焦能量直接作用于血管瘤组织。激光能够精确地破坏血管内皮细胞，使血管闭塞、萎缩。其作用原理是利用特定波长的光能被血红蛋白吸收后转化为热能，导致血管壁损伤并最终闭合。适用于表浅型血管瘤，如草莓状血管瘤等，尤其适合儿童患者，因为其皮肤较薄且愈合能力较强。
2.冷冻治疗
冷冻治疗使用液氮或其他低温物质，通过快速降温将病变区域冻结至-196℃。冷冻可造成血管瘤组织坏死，使其逐渐消退。此方法通过反复多次冷冻来达到最佳效果。适用于体积较小、位置较深的血管瘤，如海绵状血管瘤等，特别是对于不适合手术切除的情况。
3.硬化剂注射
硬化剂注射一般使用平阳霉素或鱼肝油酸钠等药物，通过局部注射到血管瘤内部。硬化剂会促使血管内皮细胞增生，形成纤维化，从而缩小血管瘤。其作用机制是通过药物刺激产生炎症反应，促进血管闭塞。适用于深层血管瘤，如混合型血管瘤等，以及较大但不影响功能的血管瘤。
在选择治疗方法时，应考虑血管瘤的位置、大小和类型，以确保安全有效。同时，家长需密切关注孩子的身体变化，定期复查，以便及时调整治疗方案。
2024-08-26 09:14
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血管瘤(hemangioma)是由胚胎期血管网增生所致。是小儿常见病，可生长于身体的任何部位，以皮肤和皮下组织多见。血管瘤是一种先天性发育异常，属于错构瘤，而非真性肿瘤，具有畸形和肿瘤的双重特性。
五妙水仙膏
本品具有去腐生新，清热解毒的作用。主治扁平疣、各种痣、寻常疣(瘊子)、老年斑、血管瘤、汗管瘤、皮赘等皮肤疾病。
醋酸泼尼松片
主要用于过敏性与自身免疫性炎症性疾病。适用于结缔组织病，系统性红斑狼疮，严重的支气管哮喘，皮肌炎，血管炎等过敏性疾病，急性白血病，恶性淋巴瘤以及适用于其他肾上腺皮质激素类药物的病症等。
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本品适用于治疗对皮质激素敏感的急性和慢性疾病。皮质激素疗法是常规疗法的一种辅助治疗，不能代替常规疗法。肌肉骨骼和软组织疾病：类风湿性关节炎、骨关节炎、滑囊炎、强直性脊椎炎、上髁炎、脊神经根炎、尾骨痛、坐骨神经痛、腰痛、斜颈、腱鞘囊肿、外生骨疣、筋膜炎。变态反应性疾病：慢性支气管哮喘（包括哮喘持续状态的辅助治疗）、枯草热、血管神经性水肿、过敏性气管炎、季节性或常年性过敏性鼻炎，药物反应、血清病、昆虫叮咬。皮肤病：异位性皮炎（钱币状湿疹）、神经性皮炎（局限性单纯苔藓）、接触性皮炎、重症日光性皮炎、荨麻疹、肥大性扁平苔藓、糖尿病脂性渐进性坏死、斑秃、盘状红斑狼疮、牛皮癣、瘢痕疙瘩、天疱疮、疱疹性皮炎、囊肿性痤疮。胶原病：播散性红斑狼疮、硬皮病、皮肌炎、结节性血管周围炎。肿瘤：成人白血病和淋巴瘤的姑息治疗，小儿急性白血病。其他疾患：肾上腺性腺综合征、溃疡性结肠炎、节段性回肠炎、口炎性腹泻、足部疾病（硬鸡眼下滑囊炎、僵拇、小趾内翻）、需结膜下注射的疾病、皮质激素奏效的恶液质、肾炎及肾病综合征。本品可治疗原发性或继发性肾上腺皮质功能不全，但应适当补充盐皮质激素。本品推荐用于：（1）肌内注射治疗对全身用皮质激素类药物奏效的疾病；（2）直接注入有适应症的病患软组织；（3）关节内和关节周围注射治疗关节炎；（4）皮损内注射治疗各种皮肤病；（5）局部注射治疗某些足部炎性和囊性疾病。
鱼肝油酸钠注射液
本品局部注射后，刺激血管内膜，促进其增生，逐渐闭塞血管，使之硬化，作为血管硬化剂，用于血管瘤、静脉曲张、内痔、颞合关节病（脱位或半脱位者），也用于妇科、外科等创面渗血和出血。
